Слово «здоровый» может иметь совершенно разные значения. Средний человек, вероятно, будет считать «здоровым», что означает «не болен», в то время как медицинские работники с большей вероятностью будут считать кого-то здоровым, если у него нет каких-либо заболеваний или нарушений, определенных с медицинской точки зрения.
Определение «здоровый» со временем эволюционировало, и тот факт, что люди обычно оценивают свое здоровье субъективно, еще труднее объяснить термин «здоровье». В связи с этим Всемирная организация здравоохранения широко определила здоровье как «состояние полного физического, психического и социального благополучия, а не просто отсутствие болезней или недугов».
Беда с терминологией
Мы начнем с самого широкого, наименее конкретного термина - состояния здоровья. Этот общий термин может охватывать практически все возможные аспекты физического или психического здоровья пациента, требующие какого-либо медицинского обслуживания. Имея это в виду, термин «состояние» может включать любое заболевание, заболевание, травму, генетический или врожденный дефект, беременность, роды или любое другое биологическое или психологическое состояние, которое находится за пределами диапазона, который считается нормальным и соответствующим возрасту.
Кроме того, «условие» также используется для обозначения некритического состояния, как в «хорошем состоянии».
Но это становится еще сложнее. DSM (психиатрическое руководство, которое определяет все известные и хорошо изученные психические расстройства) и некоторые полисы медицинского страхования исключают психические расстройства применительно к термину «состояние». С другой стороны, из-за своей нейтральности термин «состояние» иногда используется, если более сильные слова, такие как «болезнь» или «расстройство», могут быть менее социально приемлемыми.
Вы идете к врачу с болезнью и возвращаетесь домой с болезнью
Если состояние влияет на нормальную функцию, связано со структурным изменением определенной части тела или системы органов или имеет определенные характеристики (признаки и симптомы) - если оно может быть диагностировано и не вызвано немедленной внешней травмой - это называется "болезнь".
Некоторые люди вместо этого говорят «болезнь» или «болезнь». Помните, однако, что у кого-то может быть диагностировано заболевание без каких-либо симптомов (бессимптомное заболевание), и поэтому он не чувствует себя плохо.
Термин «болезнь», с другой стороны, добавляет социальный элемент в эту историю. Вы заболели, если не чувствуете себя здоровым до такой степени, что это влияет на ваши повседневные способности. Возможно, вы не сможете идти на работу, и вам может даже понадобиться кто-то, кто позаботится о вас.
Следует упомянуть культурную концепцию болезни, поскольку она может привести к стигматизации, социальному неприятию и другим негативным последствиям для жизни человека.
Короче говоря, болезни излечиваются, а болезни поддаются лечению. Однако не все так просто. Хотя заболевание может вызывать заболевание, все же существуют заболевания, при которых пациент не испытывает никаких заболеваний. Вы также можете столкнуться с какой-либо болезнью (например, хронической болью), когда невозможно диагностировать структурное повреждение, и, следовательно, его нельзя назвать болезнью. Загадка, мы знаем!
«Симптомы являются родным языком тела; признаки на иностранном языке»
Приняв к сведению сообщения о симптомах пациента, врач осматривает пациента, чтобы объективно обнаружить медицинские признаки состояния пациента. Врач пытается оценить состояние пациента, а также ищет источник сообщаемых симптомов.
Эти два термина могут накладываться друг на друга, и иногда их можно рассматривать как одно и то же, но общая идея заключается в том, что медицинское состояние проявляется через субъективные симптомы, которые при обнаружении и объективном подтверждении врачом называются признаками.
Взять хотя бы проявления аутизма. Хотя более правильным термином для поведения, наблюдаемого при этом расстройстве, будут «признаки», поскольку они диагностируются другим человеком, вместо этого в классификации DSM используется термин «симптомы». Это, скорее всего, связано с тем, что «признаки» являются объективными по определению, и их нельзя измерить и количественно измерить и количественно оценить таким же образом у этих пациентов (например, вы можете объективно проверить, сломана ли кость, но не то, как кто-то чувствует).
Обсуждая психическое расстройство, мы можем определить его как сосуществование определенных эмоций и действий, которые формируют отличительную модель. Однако также известно, что разные причины могут проявляться одними и теми же признаками или симптомами, в то время как набор симптомов можно назвать синдромом, даже если они не являются частью заболевания, такого как ПМС.
Это также может зависеть от того, кого вы спрашиваете. Некоторые скажут вам, что «синдром» можно назвать только при отсутствии прямой известной причины признаков и симптомов у пациента. Если причина выявлена, она перестает быть синдромом, и теперь ее можно охарактеризовать, например, как заболевание. Генетики, с другой стороны, используют «синдром», только если причина известна, тогда как они используют «генетическую ассоциацию», если они только подозревают основную причину.
Медицинские термины: форма над функцией или функция над формой?
Когда физическое или психическое состояние приводит только к функциональной аномалии, это называется «расстройство». Хотя в некоторой степени взаимозаменяемы со словом «болезнь» и особенно «болезнь», когда речь идет о состоянии психического здоровья, отсутствие структурных изменений в определенном состоянии означает, что «расстройство» звучит менее ограничительно и, следовательно, более желательно использовать вместо него.
Помимо ранее упомянутых, другие расстройства классифицируются как физические, генетические, функциональные или метаболические, обычно подчеркивая мнение, что этот тип состояния не вызывается инфекционными организмами.
Например, дислексия по определению является расстройством, хотя вы бы не допустили огромной ошибки, если бы назвали это заболеванием. То же самое касается аутизма. Однако, поскольку аутизм может проявляться широким спектром симптомов, навыков и тяжести, его правильно называют расстройством аутистического спектра.
Вот почему более правильным и точным термином для заболеваний, передающихся половым путем (ЗППП), будут инфекции, передающиеся половым путем (ИППП).
Это не значит то же самое для меня!
Мы видели, что «здоровый» невероятно сложно определить. То же самое можно сказать и о «нормальном», когда вы предполагаете, что что-то стандартное, типичное или ожидаемое. Следовательно, «ненормальный» будет означать обратное. Тем не менее, этот термин следует использовать только в медицинском контексте, поскольку описание человека как ненормального подразумевает, что он каким-то образом ненормальный, дегуманизирует и стигматизирует его в процессе.
Аномалии, которые случаются при рождении, называются «врожденными дефектами», где слово «дефект» подразумевает несовершенство или отсутствие каких-либо структур. Помимо этого использования, термин «дефект» не следует использовать при обращении к пациенту.
Вместо этого мы можем обсудить «инвалидность», еще один общий термин, описывающий функциональные ограничения, которые влияют на регулярную повседневную деятельность, и, таким образом, представляет собой более сложную проблему, чем просто проблема со здоровьем. Тем не менее, всегда полезно указывать конкретный тип инвалидности, о которой идет речь. То же самое касается «уродства», которое подразумевает, что часть тела не имеет типичной формы, не связанной с первопричиной.
Возьмем, к примеру, ВИЧ: человек заражен им, и поскольку ВИЧ ослабляет иммунную систему, это может в конечном итоге привести к множеству других состояний с их собственными признаками и симптомами, которые в целом характерны и специфичны для ВИЧ. С тех пор это называется не ВИЧ-инфекцией, а СПИДом - синдромом приобретенного иммунодефицита. И хотя он проверяет все поля, чтобы он назывался болезнью, чтобы защитить пациента от бремени этого слова, обычно используется более нейтральный термин, такой как условие.