Биполярное расстройство является сложным и пожизненным заболеванием. Он бывает разных типов, в зависимости от продолжительности и тяжести его основных эпизодов - гипомании, мании и депрессии. Некоторые люди хорошо справляются со своим состоянием даже без лекарств, но другим трудно справиться с биполярным расстройством даже вместе с наркотиками и психотерапией. Каждый пациент индивидуален.
Отпускаемые по рецепту лекарства могут контролировать манию и депрессию и предотвращать рецидивы после стабилизации ваших эмоций. Большинство пациентов с биполярным расстройством не любят принимать лекарства до конца своей жизни, но точно так же, как кому-то с диабетом 1 типа необходим инсулин на всю жизнь, медикаменты от биполярного расстройства сохранят ваше состояние стабильным.
Врачи рекомендуют принимать лекарства даже тогда, когда вы чувствуете себя хорошо и думаете, что вы могли бы справиться без них. Многие люди, которым был поставлен диагноз биполярного расстройства, решают, что могут жить без лекарств, но отказ от курения обычно означает, что у них случится рецидив раньше. Стабилизирующие лекарства рекомендуются даже тогда, когда вы чувствуете себя лучше, потому что они помогают избежать рецидивов.
Обычные лекарства, назначаемые при биполярном расстройстве
Стабилизаторы настроения
Литий, пожалуй, самый широко известный и используемый стабилизатор настроения. Для полного раскрытия потенциала требуется от одной до двух недель регулярного использования. Это основной стабилизатор настроения как при мании, так и при депрессии, но он плохо справляется с управлением быстрым циклом или смешанными состояниями. Эксперты рекомендуют контролировать его концентрации в крови каждые три месяца в течение первого года для вновь диагностированных пациентов и каждые шесть месяцев после первого года.
Противосудорожные
Если литий неэффективен или плохо переносится, вместо него обычно рекомендуется противосудорожное средство, называемое вальпроевой кислотой. Хотя он изначально был разработан для лечения эпилепсии, вальпроат считается «эквивалентом стабилизатора настроения». В отличие от лития, он в основном назначается для смешанных эпизодов, быстрой езды на велосипеде или в случаях галлюцинаций.
Нейролептики
Людям с биполярным расстройством, которые испытывают психоз, галлюцинации или иным образом не соприкасаются с реальностью во время маниакальных или депрессивных эпизодов, будет назначен антипсихотический препарат. Антипсихотики обычно назначают в сочетании со стабилизатором настроения, если одни только стабилизаторы настроения не помогают.
Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС)
СИОЗС являются одними из наиболее часто назначаемых антидепрессантов. У людей с биполярным расстройством СИОЗС используются для лечения депрессивных эпизодов в сочетании со стабилизирующим настроение препаратом для лечения мании. Согласно исследованию, СИОЗС могут усугубить симптомы биполярного расстройства, если принимать их без стабилизатора настроения.
Что каждый должен знать о лекарствах от биполярного расстройства
Антидепрессанты не так хороши
Многие недавние исследования эффективности и последствий применения антидепрессантов в лечении биполярного расстройства позволяют предположить, что антидепрессанты просто не работают так хорошо при биполярном расстройстве. Хотя антидепрессанты могут помочь людям с биполярным расстройством преодолеть депрессивные фазы раньше, чем некоторые другие лекарства, теперь известно, что они могут вызывать маниакальное поведение и вызывать более быстрое переключение между эпизодами, форму биполярного расстройства, известного как быстрый цикл.
Посетите своего доктора часто
Регулярные осмотры, анализы крови и сеансы терапии являются хорошими инструментами для отслеживания вашего настроения и контроля биполярного расстройства. Анализы крови помогают врачам регулировать дозировку вашего лекарства. Может быть трудно найти правильную дозу, потому что у каждого пациента есть свои индивидуальные потребности. Регулярные осмотры могут защитить вас от симптомов.
Не ожидай чудес
Привычки людям с биполярным расстройством следует учитывать наряду с приемом лекарств
Психотерапия
Много исследований было проведено о преимуществах ток-терапии при биполярном расстройстве. Исследования показывают, что межличностная и социальная ритмическая терапия - отличный способ держать свое состояние под контролем. Рекомендуется вместе с лекарствами. Когнитивно-поведенческая терапия и семейно-ориентированная терапия также показали свою эффективность.
Любовь и поддержка
Окружить себя друзьями и семьей, которые понимают биполярное расстройство и безоговорочно поддерживают вас, - это отдельная терапия. Знание того, что вы можете обратиться к кому-нибудь за советом или советом, когда вы чувствуете себя плохо, бесценно.
Остальное
Наука установила, что хороший ночной сон является одним из важнейших факторов хорошего психического здоровья. Когда мозг расслаблен, гипофиз выделяет гормон роста, который помогает восстановить организм. Первые несколько часов сна снижают уровень кортизола или гормона стресса, и это известный факт, что стресс является одним из основных факторов, вызывающих симптомы биполярного расстройства.
Кому следует избегать приема лекарств от биполярного расстройства?
По данным Британской ассоциации психофармакологии (BAP), единственные сценарии, при которых биполярные пациенты должны воздерживаться от приема лекарств, это:
- К неблагоприятным последствиям относятся преступность, риск причинения вреда себе или другим и риск самоубийства.
- Сами женщины должны принимать решение о приеме лекарств во время беременности или кормления грудью, имея в виду, что гормоны могут усиливать симптомы биполярного расстройства в это время. Беременные женщины, которые решают принимать лекарства, должны быть ознакомлены со всеми рисками и возможными побочными эффектами для плода, а ребенок на грудном вскармливании должен быть проверен на возможные реакции, если мать решает принимать лекарства и кормить грудью (что не рекомендуется).
Суть
Не существует единственного лучшего способа лечения такого серьезного психического состояния, как биполярное расстройство. Употребление наркотиков должно быть интегрировано в системный подход, который включает психообразование, а также определенные изменения в образе жизни.
- Photo courtesy of SteadyHealth