Кардиомиопатия: 5 основных фактов о заболевании сердечной мышцы

Кардиомиопатия - это группа заболеваний сердечной мышцы. Он охватывает различные состояния, которые могут повлиять на форму сердца или толщину его мышечных стенок. Это, в свою очередь, влияет на работу сердца, снижая его способность перекачивать кровь. По мере прогрессирования заболевания это может привести к аритмии (нерегулярное сердцебиение), проблемам с сердечными клапанами, остановке сердца, сердечной недостаточности и смерти. Симптомы, причины и лечение зависят от типа кардиомиопатии. Вот некоторые основные факты, которые вы должны знать.

1. Кардиомиопатия может повлиять на любого

Вы, вероятно, не связываете первоклассных спортсменов, детей и молодых людей с сердечными заболеваниями. Тем не менее, кардиомиопатия может повлиять на любого, в любом возрасте и уровня физической подготовки. По оценкам, у каждого из 500 человек в Соединенных Штатах будет какая-то кардиомиопатия. Хотя это чаще встречается у пожилых людей, существуют определенные состояния, такие как аритмогенная дисплазия правого желудочка (ARVD), которые чаще поражают подростков и молодых людей. Распространенность выше у мужчин, чем у женщин, и некоторые типы чаще встречаются у афроамериканцев, чем у кавказцев.

2. Кардиомиопатия часто проходит без симптомов

Многие люди никогда не проявляют никаких симптомов кардиомиопатии, однако они могут подвергаться большому риску внезапной сердечной смерти. Однако, для других, болезнь может развиться быстро с серьезными симптомами и осложнениями.

Симптомы могут включать в себя:

• Усталость и усталость (из-за недостатка кислорода)
• Одышка при физической нагрузке или в покое (жидкость накапливается в легких, затрудняя дыхание)
• Отек ног, лодыжек и ступней (из-за задержки жидкости)
• Отек брюшной полости и вен шеи
• Сердцебиение (ощущение вашего сердцебиения)
• Боль в груди или дискомфорт (чаще всего после физической нагрузки или тяжелой еды)
• Головокружение, легкомысленность и обмороки

3. Существует четыре основных типа кардиомиопатии

Сердце представляет собой сильный мышечный насос, который состоит из четырех камер: две слева и две справа. Верхние камеры называются предсердиями, и они собирают кровь, передавая ее в нижние камеры, называемые желудочками. В то время как стенки предсердий тонкие и эластичные, желудочки нуждаются в прочных, более толстых стенках, которые могут сокращаться и качать кровь. Различные виды кардиомиопатий поражают разные части сердца. Четыре типа кардиомиопатий являются наиболее распространенными.

• Дилатационная кардиомиопатия (ДКМ). В этом состоянии один из желудочков увеличивается. Стенки желудочков растягиваются и становятся тоньше. Это часто распространяется и на предсердия. Результатом является ослабленное сердце с пониженной способностью перекачивать кровь. DCM иногда может случиться во время беременности.
• Гипертрофическая кардиомиопатия (HCM). HCM является наиболее распространенным типом наследственных заболеваний сердца, возникающих в результате генетической мутации, но он также может быть вызван другими состояниями. Этот тип происходит, когда клетки сердечной мышцы увеличиваются и вызывают утолщение определенных частей сердечной мышцы, чаще всего стенок левого желудочка. Другие части, которые могут утолщаться, включают стенку, которая разделяет левую и правую стороны сердца, называемую перегородкой, и иногда митральный клапан. Митральный клапан подобен воротам между левым предсердием и левым желудочком, благодаря чему кровь течет в одном направлении. При поражении клапана кровь может протечь в обратном направлении. Утолщение стенок или перегородки приводит к уменьшению внутренней части левого желудочка, что позволяет ему удерживать меньше крови. Правый желудочек также может быть затронут.
• Аритмогенная правожелудочковая кардиомиопатия (ARVC или аритмическая кардиомиопатия). Клетки сердца соединены вместе структурой, называемой десмосомами, состоящими из белков. Когда этих белков недостаточно, клетки отделяются друг от друга и умирают. Они заменены рубцовой тканью и жировыми клетками. Стенки сердца становятся тоньше, и электрическая проводимость прерывается, что приводит к нерегулярным сердцебиениям, называемым аритмией, основным симптомом этого состояния. По мере прогрессирования заболевания также может поражаться правый желудочек. Аритмии могут быть очень опасными и привести к смерти.
• Рестриктивная кардиомиопатия (РКМ). Этот тип чаще всего поражает пожилых людей и встречается реже, чем остальные три. Желудочки становятся жесткими, и нормальная ткань может быть заменена рубцовой тканью. Это называется ограничением, потому что сердце ограничено от наполнения кровью. Это потому, что жесткие стенки пораженных желудочков не могут расслабиться и расширяться должным образом.

Другие типы включают несжатие левого желудочка и «синдром разбитого сердца» или кардиомиопатию Такоцубо.

4. Кардиомиопатия может быть наследственной или приобретенной

Есть много возможных причин кардиомиопатии, а иногда причина неизвестна. Некоторые кардиомиопатии являются генетическими и передаются от родителей к детям. Поскольку симптомы могут не проявляться у детей, знание истории болезни сердца в вашей семье очень важно для лечения этого заболевания и предотвращения внезапной сердечной смерти.

Это также может быть вызвано некоторыми другими условиями, такими как:

• Вирусные инфекции
• Аутоиммунное заболевание
• Некоторые лекарства (например, те, которые используются для лечения рака)

Определенные состояния могут повысить риск развития приобретенной кардиомиопатии. К ним относятся:

• Долгосрочное высокое кровяное давление
• Долгосрочное злоупотребление алкоголем или кокаином
• Эндокринные заболевания, такие как диабет и заболевания щитовидной железы
• Предыдущий сердечный приступ или ишемическая болезнь сердца
• беременность

5. Лечение и профилактика включают изменения образа жизни