Взгляд на 3 типа застойной сердечной недостаточности

Застойная сердечная недостаточность - это заболевание, характеризующееся слабостью сердечной мышцы, которая заставляет этот жизненно важный орган качать кровь по всему телу все менее и менее эффективно. Это прогрессирующая проблема здоровья, которая описывает стадию накопления жидкости, прежде всего в сердце и легких, но и в других органах. Существует два основных типа систолической застойной сердечной недостаточности, в зависимости от того, какой желудочек сердца поражен. Кроме того, левосторонняя диастолическая сердечная недостаточность представляет третий тип.

1. Систолическая левосторонняя сердечная недостаточность

Если состояние не лечить, оно будет прогрессировать и в конечном итоге приведет к правосторонней сердечной недостаточности.

Левосторонняя сердечная недостаточность называется сердечной недостаточностью со сниженной фракцией выброса (процент крови, выбрасываемой из левого желудочка). Врачи, как правило, проводят ультразвуковое исследование сердца для определения фракции выброса, а также других важных параметров, таких как диаметры камер сердца, толщина сердечной мышцы и скорости кровотока через различные части сердца и крупные кровеносные сосуды.

Для справки: нормальное значение фракции выброса левого желудочка составляет от 50 до 70 процентов. Однако это не исключает возможности других видов сердечной недостаточности, несмотря на нормальную фракцию выброса. Также важно отметить тот факт, что значения ниже 40 процентов означают, что вы страдаете систолической сердечной недостаточностью.

Лечение левосторонней систолической сердечной недостаточности

Некоторые из наиболее распространенных препаратов, назначаемых людям с левосторонней систолической сердечной недостаточностью, включают инотропы, диуретики, бета-адреноблокаторы, ингибиторы АПФ, ингибиторы АРН и блокаторы кальциевых каналов. В большинстве случаев людям с сердечной недостаточностью необходимо использовать комбинацию из двух или более этих препаратов для правильной регуляции работы сердца. Лечение основного состояния, которое привело к сердечной недостаточности, также необходимо. Могут потребоваться хирургические процедуры, такие как шунтирование коронарной артерии и установка стента.

2. Левосторонняя диастолическая сердечная недостаточность

Диастолическая сердечная недостаточность также известна как сердечная недостаточность с сохраненной фракцией выброса, а также диагностируется после УЗИ сердца. Эпидемиологические исследования предполагают, что этот тип сердечной недостаточности чаще встречается у пожилых пациентов, с немного более высокой частотой у женщин, чем у мужчин.

Патофизиологии диастолической сердечной недостаточности остается спорной темой, имея в виду, что до сих пор разногласия среди ученых по поводу некоторых особенностей, связанных с этим типом сердечной недостаточности. Диагноз иногда может быть трудным, особенно из-за сохраненной фракции выброса. К счастью, существуют рекомендации, которые кардиологи могут использовать для постановки правильного диагноза.

Лечение левосторонней диастолической сердечной недостаточности

Когда речь идет о лечении диастолической сердечной недостаточности с помощью лекарств, для решения различных проблем используются три категории препаратов:

• Ишемическая болезнь сердца. Если ишемическая болезнь сердца является причиной сердечной недостаточности, вам могут быть назначены блокаторы кальциевых каналов, бета-блокаторы или БРА. В некоторых случаях люди также получают нитроглицерин, быстродействующий вазодилататор.
• Накопление жидкости. Застойная сердечная недостаточность - это стадия, характеризующаяся накоплением жидкости. Пути лечения могут следовать предписанию мочегонных средств, которые также известны как "водные пилюли", чтобы удалить лишнюю жидкость из Вашего тела.
• Прочие условия. Если у человека диастолическая сердечная недостаточность вызвана другими состояниями, такими как повышение артериального давления, врачи могут предложить лекарства, чтобы держать эти проблемы под контролем.

3. Правосторонняя застойная сердечная недостаточность

Левая застойная сердечная недостаточность может встречаться чаще, но вам важно знать и о правосторонней сердечной недостаточности. Сердце человека разделено на четыре камеры - две справа и две слева.

Лечение правосторонней застойной сердечной недостаточности

Путь лечения застойной сердечной недостаточности с правой стороны требует выявления основных состояний, которые привели к этой проблеме со здоровьем, и их лечения. Эти основные заболевания такие же, как и при левосторонней сердечной недостаточности, но наиболее частой прямой причиной правосторонней застойной сердечной недостаточности является нелеченная левосторонняя сердечная недостаточность.

Врачи обычно назначают комбинацию лекарств вместе с изменениями образа жизни, которые включают в себя соблюдение более здоровой диеты и участие в тщательно спланированной физической активности. Поскольку высокие уровни холестерина, высокое кровяное давление и диабет являются тремя основными факторами риска сердечно-сосудистых заболеваний, вы, скорее всего, будете получать лечение от них, если у вас также был диагностирован застойная сердечная недостаточность.

Вывод

Вообще говоря, есть два типа застойной сердечной недостаточности: левосторонняя и правосторонняя. Однако левосторонняя сердечная недостаточность имеет еще две подкатегории, которые важно определить, поскольку их патофизиология отличается.