Миллионы пациентов во всем мире выбрали зубные имплантаты в качестве варианта лечения для замены утраченных зубов и восстановления их функций и эстетики. Лечение имплантатом стало долгожданным изменением мостов с опорой на зубы и съемных протезов, которые обычно использовались для замены отсутствующих зубов.
Недавно была предложена новая методика, известная как базальная имплантология, для лечения случаев, когда обычные имплантаты невозможны из-за отсутствия адекватной высоты кости. Чтобы понять, что такое базальные имплантаты, необходимо понять, как имплантаты получают поддержку от кости челюсти.
Альвеолярная кость и базальная кость
Кость в непосредственной близости от естественного зуба называется альвеолярной костью. Это также известно как мягкая кость. Эта кость начинает ремоделироваться и растворяться, как только естественный зуб удаляется.
Обычные имплантаты фиксируются в этой мягкой кости. Если мягкая кость недостаточна, выполняются процедуры увеличения, такие как синуслифтинг и расщепление гребня.
Базальная кость
Кость, которая лежит ниже мягкой кости, называется базальной костью. Большинство мышц лица прикреплены к этой кости. Базальная кость чрезвычайно плотна по сравнению с альвеолярной костью и не реконструирует и не растворяется с течением времени, что делает ее идеальной для поддержки зубного имплантата.
Базальные имплантаты
Базальные имплантаты также известны как цельные имплантаты, потому что в отличие от обычных имплантатов, они не имеют разных компонентов, которые прикрепляются друг к другу. Концепция базальных имплантатов была популярна в течение двух десятилетий как альтернатива обычным имплантатам, хотя многие клиницисты по-прежнему не уверены в их долгосрочном успехе.
Преимущества базальных имплантатов
1. No additional surgeries
Поскольку базальные имплантаты получают всю свою поддержку от плотной базальной кости, нет необходимости изменять или увеличивать существующую мягкую кость во рту пациента. Следовательно, избегаются дополнительные операции, такие как пересадка кости, синус-лифты, расщепление хребта и т. Д.
2. Lower risk of infections and fracture
Базальные имплантаты не имеют нескольких компонентов, как обычные имплантаты. А также поверхность имплантата отполирована до гладкости. Таким образом, существует меньший риск инфекций из-за застревания пищи и сбоев в соединении различных компонентов.
Базальные имплантаты имеют меньший диаметр и могут быть установлены без подъема лоскута. В большинстве случаев нет необходимости во вторичных операциях и швах. Риск послеоперационного отека минимален, и имплантаты вызывают только легкую боль, которая поддается лечению.
3. Immediate loading
Базальные имплантаты могут быть установлены в том же положении, что и при удалении зубов. Это сокращает период ожидания для пациента, чтобы получить зубы.
Поскольку эти имплантаты сверлятся в базальной кости, они имеют превосходную прочность и стабильность с самого начала. Имплантаты можно загрузить в течение 72 часов после их установки. Это исключает необходимость использования временных протезов и является очень приемлемым для пациента.
Кто может получить базальные имплантаты?
1. Patients with insufficient bone
Пациенты, у которых в течение длительного времени отсутствовали зубы, иногда не имеют возможности получить обычные имплантаты, потому что кость распалась до такой степени, что нет поддержки для обычных имплантатов. Для таких пациентов базальные имплантаты являются хорошим вариантом.
2. Compromised patients
Пациентов, которые являются заядлыми курильщиками, страдают от состояний, таких как диабет или рецидивирующие инфекции десен, обычно избегают для обычных имплантатов, поскольку они имеют более высокий шанс неудачи имплантатов, потому что есть больше шансов инфекций кости вокруг имплантата, что приводит к ослаблению винт имплантата. В таких случаях рекомендуется использовать базальные имплантаты, потому что поддержка происходит от более глубокой базальной кости.
3. Patients with multiple missing teeth
Базальные имплантаты обычно рекомендуются при отсутствии трех или более соседних зубов. Это обеспечивает хорошую стабильность. Базальные имплантаты лучше всего использовать, когда необходимо заменить все зубы в челюсти. Их обычно избегают для замены одного отсутствующего зуба.
осложнения
1. Cracks or fractures in the bone
В случае экстремальных жевательных сил или условий, таких как бруксизм, в кости могут развиваться микротрещины. Они быстро заживают, если сила уменьшается адекватно.
2. Nerve damage
Поскольку эти имплантаты сверлятся глубоко внутри челюстной кости, могут быть надрезаны нервы, особенно в нижней челюсти. Это может привести к временной или постоянной потере ощущения в части нижней губы.
3. Bleeding
Если при сверлении глубоко в кости повреждена вена или артерия, это может вызвать неконтролируемое кровотечение.
Вывод
Тем не менее, базальная имплантология остается в сравнительно зарождающейся стадии по сравнению с обычными имплантатами. При отличных показателях успеха обычных имплантатов базальные имплантаты обычно используются только тогда, когда первые невозможны. Окончательное решение принимается лечащим стоматологом на основании клинического сценария пациента.