Что такое скуловые имплантаты и подходят ли они всем?

Замена отсутствующих зубов представляет собой проблему для любого стоматолога, особенно у пациентов с очень мало доступной кости. Отсутствие зубов не только влияет на функции пациента, но также оказывает негативное влияние на их самооценку и общее качество жизни.

Что такое скула?

Скуловые кости представляют собой пару плотных костей, найденных по обе стороны лица, образуя выступающие части щек. Эти кости расположены над костью челюсти и намного прочнее, обеспечивая адекватную поддержку имплантатов.

Когда используются скуловые имплантаты?

Замена отсутствующих зубов в верхней челюсти с помощью зубных имплантатов особенно сложна для клинициста. Это в основном связано с наличием многочисленных нервов, кровеносных сосудов и, прежде всего, верхнечелюстной пазухи по обе стороны челюсти.

Кроме того, если у пациентов очень мало кости для поддержки имплантатов, обычные зубные имплантаты использовать нельзя. Пациенты, которые перенесли операцию на челюсти из-за травмы, удаления опухоли или исправления аномалии развития, также являются кандидатами на скуловые имплантаты.

Скуловые имплантаты также можно использовать в тех случаях, когда обычные зубные имплантаты неоднократно выходят из строя или процедуры костной трансплантации для получения кости в верхней челюсти были безуспешными.

Иногда пациент ищет более удобную альтернативу, чтобы избежать сложных процедур, таких как подъемы пазухи или другие процедуры для увеличения кости, и скуловые имплантаты используются для обеспечения необходимого количества поддержки протеза.

Может ли каждый стоматолог установить скуловые имплантаты?

Как устанавливаются скуловые имплантаты?

Как правило, один скуловой имплантат помещают с обеих сторон челюсти вместе с двумя или четырьмя обычными имплантатами перед челюстью, чтобы обеспечить адекватную поддержку протеза.

В тех случаях, когда происходит экстремальное растворение кости и невозможно установить обычные имплантаты, два скуловых имплантата располагаются с обеих сторон, что называется процедурой квадро-скулы.

До лечения

Точное планирование лечения, 3D сканирование костей и CBCT должны быть выполнены до процедуры скулового имплантата, учитывая сложность процедуры и из-за обширного костного сверления.

Пациент осведомлен об осложнениях, которые могут возникнуть во время или после лечения.

Антибиотики обычно начинают до процедуры и продолжают в течение нескольких дней после операции, чтобы предотвратить инфекцию.

Процедура

Лечение, как правило, проводится под седацией, чтобы сделать его более комфортным для пациента, хотя это может быть сделано и под местной анестезией.

Скуловые имплантаты намного длиннее обычных, потому что их нужно просверлить, чтобы достать до скулы.

Бурение начинается от кости под деснами и продолжается под углом, обычно через верхнечелюстную пазуху, пока не достигнет скулы. Хирург старается не перфорировать через синусную мембрану, поэтому имплантат проходит вдоль стенки синуса под синусовой мембраной.

Альтернативно, чтобы быть на более безопасной стороне, хирург может использовать другой подход и держать имплантат полностью в верхней челюсти.

После операции

Как и в случае большинства хирургических процедур, вы можете ожидать умеренного дискомфорта, поскольку эффект седации проходит. Следуйте советам хирурга и принимайте лекарства, как это предписано, чтобы минимизировать послеоперационный дискомфорт.

осложнения

Наиболее распространенными осложнениями скуловых имплантатов являются перфорация стенки пазухи, инфекция пазухи, вызывающая синусит, связь между пазухой и полостью рта, а в некоторых случаях парестезия подглазничного нерва.

Наиболее серьезным потенциальным осложнением является сверление в кости, которая окружает глаз (так называемая орбита), поскольку это может привести к необратимому и длительному повреждению.

Эти осложнения довольно серьезны и требуют тщательного рассмотрения. Однако они редки в руках опытного хирурга.

Преимущества скуловых имплантатов

Поскольку скуловые имплантаты фиксируются в плотной скуловой кости, они могут быть немедленно загружены временным протезом, а затем через четыре-шесть месяцев - фиксированным протезом. Это сразу восстанавливает функцию и эстетику пациента.

Протезы, помещенные на скуловые имплантаты, фиксируются винтами, поэтому стоматологи могут легко удалить их в случае каких-либо проблем.

Насколько успешны скуловые имплантаты?

Было проведено много долгосрочных исследований, и в большинстве публикаций показатель успешности скуловых имплантатов составил более 95 процентов за 12-летний период исследования.

Вывод