Когда зуб отсутствует в течение длительного времени, челюстная кость будет переделана сама, и уменьшится в высоте и ширине. Это может привести к тому, что жизненно важные анатомические структуры, такие как пазухи и нервы, приблизятся к поверхности кости. Если какой-либо из этих анатомических ориентиров будет поврежден во время установки имплантата, это может вызвать серьезные осложнения.
Что такое синус-лифт?
Синус-лифтинг является одной из наиболее распространенных процедур увеличения, выполняемых до или во время операции по имплантации зубов. Это делается для повышения уровня верхнечелюстной пазухи в верхней челюсти, что облегчает размещение имплантата в задней части челюсти.
- У пациентов, у которых в течение длительного времени отсутствовали верхние зубы, челюстная кость уменьшается в высоте, в результате чего синус приближается к поверхности.
- Обратное также может происходить у пациентов, страдающих синуситом в течение длительного времени; полость синуса увеличена. В таких случаях также может потребоваться синус-лифт.
- Анатомические изменения, когда синус больше, чем ожидалось, или ближе к поверхности, чем обычно, также могут сделать процедуру подъема синуса необходимой.
Типы операций на пазухах
Перед любой операцией по имплантации стоматолог советует вам пройти 3D-сканирование кости. Это помогает стоматологу определить точную высоту кости, доступную в вашей челюсти для установки имплантата. В зависимости от существующих размеров кости верхней челюсти хирург посоветует вам пройти процедуру непрямого или синус-лифтинга.
- Если высота кости составляет около 7-8 мм, стоматологу требуется всего около 3-4 мм дополнительной кости, чтобы получить хорошую стабильность имплантата. В таких случаях рекомендуется непрямой синус-лифтинг.
- Когда имеющаяся кость меньше 5 мм, стоматолог посоветует вам пойти на прямой синус-лифтинг, чтобы увеличить высоту кости.
Различия между прямой и непрямой синус-лифтингом
1. Degree of invasiveness
Непрямой синус-лифтинг является минимально инвазивной процедурой по сравнению с прямой синус-лифтингом.
Чтобы выполнить прямой синус-лифтинг, хирург должен разрезать дополнительный участок на стороне верхней челюсти и создать окно, через которое можно получить доступ к пазухе, а затем поместить искусственную кость для увеличения общей высоты. кость челюсти.
При непрямом подъеме пазухи к пазухе получают доступ с того же места, что сверлят для установки имплантата. После сверления кости для установки имплантата при приближении к пазухе хирург использует специализированные инструменты, чтобы осторожно переломить костную стенку между
В некоторых случаях, если хирург сочтет необходимым, они могут добавить искусственную кость во время непрямых подъемов пазухи.
2. Implant in the same sitting
Непрямой синус-лифтинг и установка имплантата всегда выполняются одновременно, поэтому пациенту не нужно подвергаться повторной операции. В некоторых случаях прямого синус-лифтинга часто (но не всегда) необходимо откладывать установку имплантата на несколько месяцев, чтобы обеспечить удовлетворительное заживление.
3. Post-operative complications
Хотя осложнения иногда неизбежны при любой хирургической процедуре, непрямой синус-лифтинг связан с относительно меньшим количеством осложнений, таких как разрыв мембраны пазухи или вторичная инфекция пазухи. Кроме того, существует меньший риск неконтролируемого кровотечения во время процедуры непрямой синуслифтинга.
После операции прямой синус-лифтинг обычно ассоциируется с немного большим отеком и болью по сравнению с косвенным синус-лифтингом. Дополнительная резка костей и инвазивный характер прямой синус-лифтинга приводят к увеличению числа осложнений для пациентов.
Тем не менее, осторожность, которую следует принять после операции в обоих методах, одинакова.
4. Access to the sinus
Преимущество прямого синус-лифта заключается в том, что он обеспечивает хорошую видимость операционного участка и мембраны пазухи операционному хирургу С другой стороны, непрямой синус-лифт - это в основном слепая процедура, в большей степени опирающаяся на тактильные ощущения хирурга.
5. Cost
Прямой синус-лифт является более дорогой процедурой по сравнению с непрямым синус-лифтом из-за повышенной сложности процедуры, гораздо большего количества искусственной кости и использования рассасывающихся мембран для защиты трансплантата.
6. Gain in bone height
Количество полученной высоты кости меньше при непрямом синус-лифте меньше. Непрямой синус-лифтинг рекомендуется, когда необходимый прирост высоты составляет 2-3 мм. Прямой синус-лифтинг может помочь хирургу добиться увеличения высоты кости примерно на 8-10 мм.
7. Success rates
Оба метода имеют превосходный и сопоставимый уровень успеха более 95 процентов. Выбор случаев для соответствующей операции очень важен, иначе вероятность осложнений и неудач быстро возрастет.