Лекарственный гепатит: симптомы, диагностика и лечение

Принимая во внимание, что печень является основным органом для расщепления лекарств и токсинов, токсические поражения печени встречаются довольно часто и могут имитировать почти все виды заболеваний печени.

Когда в вашей печени развивается воспаление из-за длительного контакта с токсичными веществами, мы говорим о токсическом гепатите. Это может быть вызвано рядом веществ: алкоголь, пищевые добавки, растительные лекарственные средства, витамины и различные лекарства, которые на сегодняшний день являются наиболее распространенными причинами этого типа гепатита. В частности, когда повреждение печени вызвано лекарственными препаратами, мы называем это «лекарственным гепатитом».

Что вызывает лекарственный гепатит?

Лекарственный гепатит может быть вызван множеством разных лекарств, особенно если его принимать в дозах, превышающих рекомендуемые, или без предварительной консультации с врачом. Кроме того, когда ваше тело ломает лекарства, могут появиться токсичные побочные продукты, которые могут вызвать воспаление печени. Соответственно, смешивание лекарств с алкоголем является очень распространенной причиной этого заболевания, потому что ваша печень не сможет правильно и эффективно обработать эти продукты.

Лекарственный гепатит может быть вызван:

• Безрецептурные обезболивающие и жаропонижающие средства, такие как аспирин, ацетаминофен (Тайленол), ибупрофен (Адвил) и напроксен (Напросин).
• Отпускаемые по рецепту лекарства, применяемые при лечении высокого уровня холестерина (статины), судорог (фенитоин), грибов (кетоконазол), некоторых противовирусных препаратов, тетрациклинов.
• Противозачаточные таблетки.
• Анаболические стероиды.

Помимо этого, существуют некоторые факторы риска, которые могут увеличить вероятность лекарственного гепатита, такие как:

• Старость - когда мы становимся старше, печень выводит токсины медленнее, и поэтому вредные побочные продукты проводят в организме дольше.
• Будучи женщиной - женщины усваивают некоторые токсины медленнее.
• История болезни печени
• Гепатит B и / или C инфекция
• Определенные генетические мутации, которые влияют на ферменты печени
• Употребление алкоголя

Каковы симптомы лекарственного гепатита?

Легкие формы гепатита, вызванного лекарственными препаратами, не вызывают никаких симптомов и могут быть обнаружены только с помощью анализов крови, где ферменты печени показывают более высокие значения, чем обычно. Однако, когда симптомы появляются, они могут включать:

• Желтуха (желтый цвет кожи)
• Боль в верхней правой части живота
• Недостаток энергии
• Тошнота и рвота
• Зуд
• Высокая температура
• Темная или чайная моча
• Белый или глиняный стул

Когда мне следует беспокоиться о возможности лекарственного гепатита?

Диагноз гепатита, вызванного лекарственными препаратами, может быть трудным, потому что нет никаких конкретных признаков и симптомов, что означает, что другие причины гепатита должны быть исключены. Ваш врач будет уделять пристальное внимание вашей истории болезни, особенно лекарствам, которые вы принимали, особенно принимая во внимание продолжительность терапии. Может пройти от нескольких дней до нескольких месяцев от начала терапии до появления первых симптомов. Это может быть немного более проблематичным, если вы принимаете несколько лекарств от хронических заболеваний. Следующее, что сделает ваш доктор, это назначит анализ крови. Результаты показывают повышенные ферменты печени и высокий билирубин (отходы, полученные из старых клеток крови), которые указывают на повреждение печени.

Физическое обследование может показать нежность прямо под грудной клеткой справа от вас. В некоторых случаях может присутствовать сыпь. Инструменты визуализации, такие как ультразвук, компьютерная томография или МРТ, могут помочь в выявлении изменений в печени. В наиболее сложных случаях более инвазивный тест, такой как биопсия печени, может помочь подтвердить диагноз или, с другой стороны, исключить другие причины.

Как лечится лекарственный гепатит?

В большинстве случаев гепатита, вызванного лекарственными препаратами, специального лечения не существует. Первым и самым важным шагом является немедленное прекращение приема лекарств, которые вызывают повреждение печени, что приведет к улучшению состояния печени в течение нескольких дней или недель.

Ваш врач может назначить вам некоторые лекарства, особенно если у вас тошнота или рвота. Алкоголь и другие вещества, которые могут нанести вред печени, строго запрещены, и тяжелые физические упражнения не рекомендуется.

В критических случаях крайне важно получить неотложную помощь, когда такие лекарства, как ацетилцистеин, назначаются для минимизации вреда, вызванного первоначальной передозировкой препарата. Если печень повреждена за пределами возможности восстановления, пациентам может потребоваться пересадка печени в качестве единственного варианта.

Можно ли предотвратить лекарственный гепатит?

Поскольку вы не можете знать, как ваше тело будет реагировать на определенные лекарства, всегда есть вероятность нежелательных реакций, вызванных конкретными лекарствами. Вы можете свести к минимуму этот риск, принимая лекарства только тогда, когда это действительно необходимо, возможно, даже имея в виду некоторые природные средства в качестве альтернативы.

В заключении

Все виды лекарств могут привести к повреждению печени. В большинстве случаев состояние быстро улучшится после прекращения приема препарата, поэтому важно быстро распознать симптомы и удалить вредные вещества из организма. Таким образом, вероятность хронического заболевания печени или печеночной недостаточности сводится к минимуму.