Девушка 24 лет заметила увеличенный лимфатический узел под левой рукой. Она не обращала на это особого внимания, поскольку обычно эти проблемы проходят сами по себе через несколько дней, к тому же она не чувствовала боли.
25-летний чувак напился и устроил секс на одну ночь. Когда он проснулся, ему стало трудно дышать. Поскольку он не курил, он решил, что пассивное курение вызывает одышку, и продолжал вести себя так, как будто ничего не произошло.
59-летний мужчина внезапно почувствовал резкую колющую боль в правом верхнем квадранте живота. Он принял обезболивающее и на следующий день пошел к врачу. Врач сказал, что боль исходит от камня желчного пузыря, и ему назначили операцию.
Что я обычно делаю, когда пишу статьи такого типа, так это перечисляю все определения, относящиеся к болезни, о которой я пишу, сохраняя при этом довольно клиническую информацию. На этот раз я выберу другой, более личный подход, потому что лимфома - это мое личное дело.
Через несколько дней лимфатический узел девочки не уменьшился, поэтому она пошла к врачу, который назначил биопсию. Оказалось, лимфома.
Проблемы с дыханием у парня не исчезли через несколько дней, поэтому он пошел к врачу. После некоторых анализов крови и визуализации выяснилось, что одышка вызвана лимфомой.
Мужчина с камнем желчного пузыря перенес операцию. Но, ко всеобщему удивлению, когда они вскрыли его, они обнаружили 14 опухолей внутри его живота, одна из которых давила на желчный пузырь и вызывала боль.
Что такое лимфома?
Лимфома - это термин, используемый для описания нескольких различных, хотя и тесно связанных типов рака. Эти виды рака поражают белые кровяные тельца или, если быть более конкретным, подмножество белых кровяных телец, называемых лимфоцитами. Этот тип рака распространяется по всему миру и может поражать людей независимо от социального статуса, расы, пола или географического региона. Лимфома поражает сотни тысяч людей каждый год (в 2012 году было зарегистрировано 566 000 случаев, а 305 000 человек умерли из-за этого заболевания).
Как упоминалось ранее, термин «лимфома» относится к ряду различных типов рака, возникающих из лимфоцитов. Лимфоциты сами по себе являются подтипом лейкоцитов, но есть также несколько подтипов этих клеток. Таким образом, в зависимости от подтипа лейкоцита и зрелости указанной клетки прогноз лимфомы может варьироваться от хорошего до ... ну, ну, не совсем хорошего. И существует более 50 различных типов лимфомы.
Можно ли вылечить лимфому?
Да. Некоторые виды лимфомы можно вылечить. В зависимости от типа рака, врач может выбрать операцию, лучевую терапию, химиотерапию и иногда даже бдительное ожидание, при котором рак находится под тщательным наблюдением, а активное лечение (пока) не проводится.
Некоторые типы лимфомы нельзя вылечить, но можно лечить - или, скорее, управлять - как хроническое заболевание, и ожидаемая продолжительность жизни пациента может быть не ниже, чем у здорового человека.
К сожалению, некоторые типы лимфомы неизлечимы, и единственное, что могут сделать врачи, - это предложить поддерживающую терапию. Какой тип терапии будет использоваться, зависит от типа рака, скорости его распространения, а также от того, насколько далеко распространился рак.
Ходжкина против неходжкинской лимфомы
Одна из основных классификаций лимфом, и первая, с которой вы столкнетесь при поиске в Интернете, - это лимфома типа Ходжкина или неходжкинского типа. Эта классификация была названа в честь доктора Томаса Ходжкина, который в 1832 году впервые описал болезнь, известную нам как лимфома Ходжкина, или болезнь Ходжкина.
Между этими двумя типами лимфом есть несколько различий:
- Неходжкинская лимфома встречается чаще, и около 90 процентов всех случаев лимфомы попадают в эту категорию.
- Лимфома Ходжкина обычно начинается в верхних частях тела и обычно диагностируется на ранних стадиях, в отличие от неходжкинской лимфомы, которая может начаться в любом месте тела и обычно обнаруживается позже, когда болезнь распространилась.
- Лимфома Ходжкина содержит определенные типы клеток (клетки Рида-Штернберга), а неходжкинская лимфома - нет.
- Пациенты с неходжкинской лимфомой обычно старше, тогда как пациенты с лимфомой Ходжкина обычно находятся в возрасте от 20 до 40 лет.
Каковы симптомы лимфомы?
Я присутствовал на вскрытии человека, умершего от сердечного приступа. Во время вскрытия патологоанатом обнаружил несколько больших опухолей внутри брюшной полости этого человека (одна из которых была примерно 10 см в длину, если я правильно помню). Мужчина не страдал никакими симптомами и не знал, что у него рак.
Наиболее частые симптомы лимфомы включают:
- Опухоль лимфатических узлов
- Высокая температура
- Ночная потливость
- Потеря веса
- Потеря аппетита
- Зуд
- Одышка
- Усталость
Что вызывает лимфому?
На этот вопрос сложно ответить, поскольку разные типы этого заболевания могут возникать по разным причинам, а для других мы еще не знаем причину.
Что мы действительно знаем, так это то, что почти половина случаев лимфомы Ходжкина вызывается вирусом Эпштейна-Барра. Неходжкинские лимфомы были связаны с другими вирусами, такими как Т-лимфотропный вирус человека, HTLV-1 и гепатит С, а также с некоторыми аутоиммунными заболеваниями. Также известно, что пестициды, красное мясо и табак повышают риск лимфомы. Наконец, следует учитывать семейный анамнез, который говорит нам о том, что в некотором смысле некоторые люди просто генетически более склонны к этому заболеванию.