ВИЧ и проблемы с кожей: 7 распространенных состояний кожи у людей с ВИЧ

Почти у каждого человека, живущего с ВИЧ, в течение жизни будет по крайней мере одна кожная сыпь, связанная с их состоянием. У некоторых людей эти высыпания могут быть даже первоначальной жалобой, которая приводит к обнаружению заболевания.

В первые дни эпидемии СПИДа в 1980-х годах поражения кожи, связанные с ВИЧ, были узнаваемы как отличительные признаки не диагностированной инфекции из-за отсутствия в то время средств ранней диагностики и эффективных методов лечения.

Несмотря на то, что кожная сыпь уменьшается при использовании ВААРТ, пациентам и лицам, обеспечивающим уход, все равно важно распознавать некоторые общие интересные типы, чтобы лучше понять, почему они происходят и как с ними справляться.

1. Первичная ВИЧ-инфекция

До двух третей людей, инфицированных ВИЧ, развивают симптомы острой инфекции в течение двух-четырех недель после заражения вирусом. Они могут включать широкий спектр симптомов, таких как генерализованные боли в теле, боли в суставах, лихорадка, увеличение лимфатических узлов, тошнота, рвота и кожная сыпь. Кожная сыпь обычно плоская, красного цвета и с множественными небольшими выпуклостями. Он может покрывать области туловища, рук и ног. Сыпь, как правило, исчезает сама по себе в течение нескольких недель.

2. Грибковые инфекции

Грибковые инфекции являются наиболее частой причиной кожных высыпаний у ВИЧ-инфицированных. Кожные высыпания, вызванные грибковыми инфекциями, сильно различаются по внешнему виду и расположению, в зависимости от возбудителя. Один известный вид гриба, называемый Tinea, или стригущий лишай, почти всегда является виновником. Различные типы стригущий лишай может заразить различные части тела, вызывая зуд и сыпь на коже между пальцами ног, вокруг ногтей, кожи головы или в области паха.

3. Контагиозный моллюск

Это поражение кожи обычно вызывается поксвирусом, который заражает клетки кожи человека, вызывая появление небольших узелков, которые обычно находятся в середине (называемое «центральное пуповинное»). Узелки обычно появляются в области лица или паха, и их трудно лечить. Врач может решить удалить их с помощью обычного хирургического удаления или криотерапии. В некоторых случаях введение ВААРТ может привести к исчезновению поражения.

4. Ветряная оспа

Вирусная инфекция, вызывающая ветряную оспу у детей, может также вызвать болезненную кожную сыпь у людей с нарушенным иммунитетом, таких как люди, инфицированные ВИЧ. Как это ни парадоксально, однако, улучшение иммунитета с помощью ВААРТ привело к увеличению реактивации ветряной оспы у пациентов, получающих лечение.

Сыпь, вызванная вирусом Varicella Zoster, обычно зудящая, имеет небольшие пузырьки, заполненные жидкостью, и обычно включает четко очерченную область тела, такую как одна сторона туловища или лица. Лечение антивирусными препаратами, такими как ацикловир, может помочь облегчить симптомы и сократить продолжительность сыпи. Более тяжелые формы заражения этим вирусом могут повредить мозг, легкие или печень и потребуют более агрессивного лечения.

5. Вирус папилломы человека

Вирус папилломы человека является еще одной вирусной инфекцией, которая может вызывать различные поражения кожи у людей с ВИЧ или без него. Вирус обычно вызывает бородавки, которые в тяжелых случаях могут появляться в области паха, рук или ног, лица или даже внутри рта или глаз. Пациенты с более низким количеством CD4 могут иметь более тяжелую инфекцию. Бородавки в области половых и анальных областей, называемые condylomata acuminate, могут вырасти до больших размеров и даже стать злокачественными у некоторых людей. Лечение обычно проводится путем удаления бородавок с помощью любого из доступных методов, таких как криотерапия, хирургическое иссечение или выскабливание.

6. Экзема

Другое название экземы - «атопический дерматит». Почти половина всех людей, живущих с ВИЧ, в какой-то момент столкнется с этим заболеванием. Сыпь, как правило, сухая, красная, зудящая и может охватывать любую часть тела. Атопический дерматит не является инфекцией и в основном вызывается аномальным воспалением кожи в ответ на контакт с определенными аллергенами или раздражителями. Лечение обычно включает использование увлажняющих средств и определенных медицинских мазей и кремов, а также избегание любых возможных продуктов, которые могут повредить кожу.

7. Себорейный дерматит

Другой распространенной сыпью, которая поражает людей с ВИЧ, является себорейный дерматит, более известный как перхоть. До сих пор не ясно, что именно приводит к этому состоянию, но причины могут включать стресс, сухую погоду, нарушенный иммунный ответ и дрожжевую инфекцию. Сыпь может охватывать такие области, как кожа головы, грудь, под грудью, кожные складки рук и ног или ягодицы. Хороший уход за кожей и использование медицинских мазей могут облегчить сыпь в большинстве случаев.