Контроль мочевого пузыря может стать проблематичным у любого стареющего человека - мышцы в стенке мочевого пузыря начинают ослабевать, а нервы вдоль мочевого пузыря перестают функционировать так же сильно, как раньше. В результате бывают случаи, когда человек может неожиданно мочиться - может быть после кашля, чихания или смеха.
Связь между болезнью Альцгеймера и недержанием мочи
Мочевая система представляет собой сложное взаимодействие мускулатуры, давления и нервных сигналов, которые работают в тандеме, чтобы помочь контролировать наши мочеиспускания и дефекации. С любым состоянием, которое существенно влияет на мозг, этот тонкий баланс начинает становиться все труднее и сложнее координировать, потому что области мозга, которым поручено выполнение этих задач, вымирают.
Болезнь Альцгеймера и болезнь Паркинсона являются двумя из наиболее распространенных состояний, связанных с повреждением головного мозга, которое в конечном итоге приведет к тяжелому недержанию мочи. Одно исследование определило, что недержание мочи и кишечника будет присутствовать при поздней стадии болезни Альцгеймера, но на более ранних стадиях болезни Паркинсона. Это говорит о том, что область мозга, где болезнь Паркинсона наиболее локализована, оказывает большое влияние на контроль кишечника. Болезнь Альцгеймера связана с диффузной дегенерацией мозга. Хотя он может отсутствовать на ранних стадиях заболевания, активность мозга будет снижаться по всем направлениям, и недержание мочи будет продолжаться, поскольку мозг продолжает ухудшаться.
На этой стадии заболевания пациенты, как правило, уже испытывают множество других дефицитов, которые могут осложнить жизнь всем, кто участвует в лечении. Произойдет значительное ухудшение памяти, личности могут резко измениться, и пациент с болезнью Альцгеймера, скорее всего, не сможет самостоятельно выполнять повседневные действия. Постоянная помощь становится необходимой, и во многих случаях члены семьи будут обращаться за внешней помощью, такой как медсестры, чтобы помочь справиться с этими новыми обязанностями.
Каскад недержания обычно начинается с недержания мочи. Эта система более чувствительна к изменениям в мозге, поэтому пациентам с самого начала будет сложнее контролировать свою мочу. По мере прогрессирования заболевания пациентам становится все труднее контролировать кишечник. Дефекацией в основном управляют мышцы, контролирующие анальный сфинктер. Это тип клапана, который естественно открывается, когда вы чувствуете необходимость пойти в ванную. Без координации мозга и мускулатуры этот сфинктер не сможет сжиматься и расслабляться по желанию, и последует недержание кишечника.
Потенциальные методы лечения недержания у людей с болезнью Альцгеймера
Варианты лечения могут стать трудными для пациентов, учитывая тот факт, что у них уже есть тяжелая форма болезни Альцгеймера после появления этих типов симптомов. Поскольку проблема коренится в том факте, что мозг дегенерирует, немногие виды лечения могут помочь с точки зрения лекарств.
Некоторые другие варианты могут принести пользу людям с болезнью Альцгеймера, страдающими от недержания. Например, из-за частоты неожиданных эпизодов по мере обострения заболевания важно готовиться к любым поездкам вдали от дома. Хорошим решением будет наличие нескольких дополнительных предметов одежды в любое время вне дома. Даже если человек, страдающий болезнью Альцгеймера, может не иметь возможности контролировать свои привычки кишечника, как это было раньше, эти пациенты все еще находятся в состоянии стресса, потому что знают, что испачкали свою одежду. Соберите сумку с дополнительной одеждой даже для простой поездки в супермаркет.
Другое полезное вмешательство, которое может помочь уменьшить некоторые эпизоды недержания, может позволить пациенту с недержанием мочи заранее пойти в ванную. Из-за нарушения в мочеполовой системе вследствие разрушения головного мозга пациент с болезнью Альцгеймера обычно не может полностью опорожнить мочевой пузырь или анальный канал за одну поездку в ванную. При подготовке к выходу из дома или ближайшей ванной на любой промежуток времени убедитесь, что вы планируете поездку в ванную на 15–20 минут дополнительно, прежде чем уйти, чтобы человек, страдающий болезнью Альцгеймера, мог полностью опорожнить мочевой пузырь. возможный.
Последней полезной мерой, которая обеспечит немедленное облегчение для пациента, страдающего болезнью Альцгеймера, будет использование подгузников для взрослых, чтобы предотвратить загрязнение одежды. Многочисленные исследования также показали, что, хотя пациенты с болезнью Альцгеймера изначально могут быть против ношения этого типа продукта, психологическое облегчение и комфорт этих подгузников для взрослых значительно улучшат качество жизни у этого типа пациентов.
В качестве предостережения многие члены семьи требуют простых решений проблемы, таких как постоянная катетеризация мочи. Хотя это позволит пациенту самостоятельно помочиться в мешок и снова обеспечит независимость, устройства такого типа предназначены для использования только в течение короткого периода времени в экстренных ситуациях.
Постоянная катетеризация является переносчиком, который может привести к тяжелым инфекциям мочевыводящих путей и почти всегда приводит к длительному пребыванию в больнице. Понятно, что это очень трудное время для близких друзей и семьи, которые страдают, когда они видят, что их любимый постепенно ухудшается. Лучшее, что нужно сделать, - это помнить, что нужно быть терпеливым и понимать, что эти эпизоды недержания мочи совершенно непроизвольны. Катетеры могут быть быстрым решением, но если вы расстроены и утомлены всей этой ответственностью, лучше всего обратиться за помощью извне в виде медсестры, чтобы помочь заботиться о пациенте безопасно и комфортно.