Вы когда-нибудь невольно мочились при кашле или смехе? Это то, что врачи называют стрессовым недержанием. Это очень распространенное состояние, которое может вызвать у многих людей смущение. Хорошей новостью является то, что есть много простых мер, которые вы можете предпринять, чтобы помочь уменьшить такие случаи, и если они не сработают, ваш врач может предложить более продвинутые медицинские и хирургические методы лечения.
Почему стрессовое недержание бывает?
Мочевой пузырь обычно закрывается мышечной трубкой, называемой сфинктером уретры, которая прижимает и закрывает мышцы тазового дна. Когда сфинктер или мышцы пола повреждены, это может привести к неполному закрытию сфинктера и утечке мочи при повышении давления в мочевом пузыре, например, когда мы смеемся, чихаем, кашляем или занимаемся спортом.
Пациентам следует обратиться к урологу, чтобы оценить тип недержания мочи и выяснить причины его возникновения. Например, у мужчин недержание может предвещать проблемы с простатой. Итак, первое, что нужно сделать, это подтвердить, что нет серьезных серьезных медицинских проблем, вызывающих недержание.
Что вы можете сделать, чтобы справиться со стрессовым недержанием?
Как только диагноз подтвердится, ваш врач может предложить несколько консервативных методов лечения, чтобы облегчить симптомы или уменьшить их влияние на вашу жизнь. Это называется поведенческая терапия, и она может быть эффективной, если ваше состояние не тяжелое:
- Тренировка мышц тазового дна. Мышцы тазового дна играют важную роль в поддержании воздержания. Если эти мышцы слабы, уретра не может хорошо закрыться (представьте, что вы пытаетесь наступить на песок на шланге, чтобы закрыть его). Тренировка мышц тазового дна, также известная как упражнения Кегеля, может быть полезна для укрепления мышц тазового дна и улучшения удержания, если все сделано правильно. Однако некоторые люди не начинают видеть результаты до трех месяцев последовательной ежедневной тренировки. Вы знаете, что это значит - держитесь за это и будьте терпеливы.
- Ежедневное потребление жидкости. Шесть-восемь чашек воды в день, как правило, рекомендуемое количество. Ваш врач может посоветовать вам ограничить себя этим количеством воды или даже меньше, чтобы уменьшить нагрузку на мочевой пузырь. Если вы мочитесь ночью, было бы также разумно сократить потребление жидкости за несколько часов до сна.
- Рацион питания. Уменьшите количество кофеина в вашем рационе, химическое вещество, хорошо известное для увеличения количества мочи, вырабатываемой организмом. Старайтесь избегать острой и кислой пищи, которая может раздражать мочевой пузырь и усугублять недержание.
- Образ жизни меняется. Поскольку ожирение является одной из причин недержания, физические упражнения и похудение могут быть подходящим вариантом. Вы можете также подумать о том, чтобы бросить курить.
- Лечить запоры. Добавляйте больше волокон к еде и улучшайте потребление воды, так как запоры могут усилить нагрузку на мочевой пузырь и ухудшить симптомы.
- Тренировка мочевого пузыря. Ваш врач может порекомендовать вам следовать графику, чтобы мочиться чаще через определенные промежутки времени и постепенно увеличивать время между каждой пустотой, уменьшая бремя недержания.
- Продукты недержания. Эти продукты не являются средством лечения недержания, однако они могут значительно улучшить качество вашей жизни и предотвратить социальное смущение. Использование впитывающих прокладок - простой способ предотвратить смачивание нижнего белья в общественных местах или ночью.
Что если все эти меры потерпят неудачу?
Существует несколько других, более продвинутых методов лечения стрессового недержания. Для женщин врач может предложить использовать вагинальные пессарии, кольцевые устройства, вставленные во влагалище, чтобы поддержать уретру и помочь ей правильно закрыться.
Ваш врач может назначить лекарства в любой момент во время терапии, чтобы помочь контролировать ваши симптомы и уменьшить недержание. Эти препараты в сочетании с поведенческой терапией очень эффективны при лечении недержания. Они обычно работают над улучшением мышечного тонуса мочеиспускательного канала или уменьшением сокращения мочевого пузыря, чтобы удерживать мочу.
Если все не удается, врач может обсудить с вами варианты хирургического вмешательства. Процедура слинга является относительно простой процедурой, выполняемой как для мужчин, так и для женщин, и, как сообщается, обеспечивает отличные результаты для обоих полов. В этой процедуре хирург входит через влагалище или небольшой разрез кожи и вставляет стропу вокруг уретры, поддерживая ее и помогая ей более грамотно закрыться. Другие хирургические варианты включают инъекцию наполнителей, кольпосуспензию или установку искусственного мочевого сфинктера.