Расстройство расстройства настроения: разрушительное депрессивное расстройство у детей, о котором вы, вероятно, никогда не слышали

Большинство детей раздражительны, раздражительны или иногда злы - будь то по уважительной причине или, казалось бы, из ниоткуда. Что, если ваш ребенок был вихрем ярости, хотя и почти все время?

Если вы были (или, возможно, являетесь) родителем такого ребенка, вы могли бы прийти к заключению, что он испытывает какую-то психологическую борьбу и что ему нужна профессиональная помощь. Вы подозреваете, что виновником может быть диагноз, который лежит на депрессивном спектре, хотя?

Возможно нет.

Войдите в Расстройство расстройства настроения с нарушением настроения, диагноз, впервые появившийся в текущей и последней версии Руководства по диагностике и статистике психических расстройств, DSM-5. Опубликованное в главе DSM-5 о депрессивных расстройствах расстройство расстройства настроения может быть диагностировано только у детей - не ранее шести лет и не после 18 лет.

Какие симптомы могут указывать на нарушение расстройства настроения у детей?

Определяющими признаками (то есть внешне наблюдаемыми симптомами) расстройства нарушения регуляции настроения являются:

• Интенсивные и повторяющиеся вспышки гнева. Эти вспышки ярости могут быть словесными, проявляться в форме крика или крика, или они могут перевернуть вашу жизнь с ног на голову в форме физического разыгрывания - например, агрессии по отношению к людям, разрушения или бросания вещей. Независимо от того, какую форму принимают истерики, они намного хуже, чем те, которые их спровоцировали.
• Считается, что вспышки гнева у детей с диагнозом «Нарушение расстройства настроения нарушают настроение» выходят далеко за рамки вспышек гнева, которые считаются нормативными для возраста или уровня развития ребенка.
• Даже во время «перерыва» от вспышек гнева дети с нарушающим расстройство настроения нарушают настроение или раздражаются большую часть времени, как замечают люди в своей жизни.

Для того, чтобы поставить диагноз «Нарушение нарушения регуляции настроения», ребенок должен быть в возрасте от 6 до 18 лет с симптомами, начинающимися до того, как ребенку исполнится 10 лет, даже если состояние будет диагностировано позже. У них будут характерные симптомы этого заполненного гневом депрессивного расстройства в течение по крайней мере года, и они никогда не будут проходить более трех месяцев, не демонстрируя все эти формы поведения в этом году.

Симптомы постоянны как минимум в двух ситуациях (дома, в школе или при проведении времени со сверстниками) и неуклонно в хотя бы одном месте.

Поскольку эти же симптомы могут быть объяснены и другими диагнозами, оценивающий психолог или психолог захочет убедиться, что ребенок никогда не соответствовал критериям гипоманиакального или маниакального эпизода (наблюдается в биполярном эпизоде). Они захотят исключить серьезные депрессивные эпизоды, обеспечив симптомы не только во время периодов депрессии, поскольку депрессивное настроение часто проявляется как раздражительность у детей. Специалист по психическому здоровью с диагнозом также захочет исключить такие состояния, как оппозиционное расстройство, расстройство аутистического спектра, синдром дефицита внимания / гиперактивности и другие возможные причины симптомов.

Хорошо, так что же на самом деле является нарушением расстройства настроения и почему?

В качестве нового диагноза, многое остается неизвестным о механизмах развития расстройства расстройства настроения. Действительно, это состояние было введено в качестве категории в DSM-5, потому что исследователи были обеспокоены тем, что ювенильное биполярное расстройство подвергалось гипердиагностике - даже у детей, которые не соответствовали полным диагностическим критериям. У детей с диагнозом есть некоторые особенности, согласующиеся с биполярным расстройством, но симптомы этого нового диагноза различны.

Существование Разрушительного расстройства регуляции настроения как диагноза остается спорным. Некоторые исследователи отмечают, что симптомы могут быть неотличимы от симптомов, наблюдаемых у некоторых детей, которым также может быть поставлен диагноз СДВГ, оппозиционное расстройство поведения, расстройство поведения или, на самом деле, в значительной степени ваш выбор.

Как лечить нарушение расстройства настроения?

Планы лечения должны быть адаптированы к отдельным пациентам. Когда ребенку ставят диагноз «Нарушение нарушения регуляции настроения», может быть предложена комбинация психотерапии (включая обучение родителей или «психообразование») и медикаментов.

Лекарства, которые показали себя многообещающими в лечении детей с диагнозом расстройства расстройства настроения, включают:

• Антидепрессанты - но из-за риска серьезных побочных эффектов, включая возможность вызывать суицидальные чувства, их следует назначать детям и подросткам с особой осторожностью.
• Стимуляторы - как риталин, известный как лекарство от СДВГ. Эти шоу обещают.
• Атипичные антипсихотические препараты - подобные лекарствам, которые иногда дают аутичным детям, которые борются с раздражительностью, конкретно - рисперидон.

Разумно говорить о терапии расстройства настроения может быть под контролем с помощью когнитивно-поведенческих сеансов терапии. Родители должны быть тесно вовлечены в лечение и обучены методам, которые помогают им помочь своему раздражительному ребенку, сохраняя при этом свое психическое здоровье. Другие взрослые, которые играют большую роль в жизни детей с диагнозом «Нарушение расстройства настроения с нарушением настроения», также должны в идеале проходить обучение как для пользы ребенка, так и для себя.

Интересно, что компьютерные учебные программы также показали потенциал для детей с диагнозом «Нарушение расстройства настроения». Похоже, что эти дети могут неправильно истолковывать нейтральные или неспецифические выражения лица как сердитые, заставляя их предполагать, что другие сердиты на них или ненавидят. С помощью компьютерных программ, разработанных для этой цели, дети могут научиться более точно воспринимать выражения лица, которые они видят в других людях.