СДВГ и аутизм имеют некоторые общие черты - до такой степени, что, если у вас симптомы Googling, вы можете легко получить результаты, совпадающие с обоими, даже не имея представления о том, с каким диагностическим животным вы имеете дело. Однако в конечном итоге это разные расстройства, и у аутичных людей и людей с СДВГ часто бывают совершенно разные потребности.
Что вы должны знать?

Что такое СДВГ? Что такое аутизм?
Синдром дефицита внимания / гиперактивности, или СДВГ, является наиболее распространенным заболеванием нервной системы у детей - по оценкам, поражено чуть менее 10 процентов всех детей. Он характеризуется паттерном невнимательного или гиперактивного и импульсивного поведения или (чаще всего) их сочетанием.
- Невнимательная часть СДВГ может проявляться в виде проблем, связанных с вниманием к мелким деталям, с выполнением задания (пострадавшим трудно закончить начатое) и с продолжительным сосредоточением внимания на разговорах. Они легко забывают об обязанностях или предметах и могут быть описаны как «рассеянный мозг».
- Импульсивные и гиперактивные аспекты СДВГ означают, что человек «всегда в движении». Они должны что-то делать со своими телами, и их часто волнуют или, если они дети, встают, чтобы бегать. Они могут много говорить и им трудно ждать своей очереди. Они могут быть импульсивными, например, желая немедленно начать что-то, что у них в голове.
- Человек с СДВГ может иметь в основном невнимательные или в основном гиперактивные и импульсивные симптомы, но часто этот диагноз сочетает в себе элементы обоих.
Расстройство аутистического спектра является еще одним условием развития нервной системы. Считается, что один из каждых 59 детей страдает аутизмом. Аутизм также характеризуется двумя основными трудностями:
- Трудности с социальным общением и взаимодействием. Это может проявляться в виде трудностей с началом разговоров или участия в них, ограниченной способности делиться мыслями и эмоциями, проблем с пониманием того, как «социальные отношения» «работают» между людьми, которые не страдают аутизмом, и, следовательно, с трудом поддерживать эти отношения. Различия в невербальном общении являются еще одним аспектом этого. Аутичные люди, например, могут иметь проблемы с поддержанием зрительного контакта, отображать необычный язык тела и говорить громко или монотонным голосом.
- Образец поведения сосредоточен вокруг предпочтения одинаковости и рутины и бедствия, когда сталкиваются с изменениями. Это может включать в себя настойчивость в том, чтобы делать то же самое одним и тем же способом, крахы, когда происходят изменения, и очень сильные и особые интересы (иногда называемые «особыми интересами» или «аутистическими навязчивыми идеями». Это также включает в себя то, что известно как «стереотипные движения», в аутистическом сообществе чаще называют стимуляцией Моторные движения, такие как взмах руки и потирание одеяла или жевание какого-либо предмета, являются обычным явлением, но что-то вроде повторения мантры - это еще одна форма стимулирования.
Каковы сходства между аутизмом и СДВГ?
На самом деле их довольно много, и они включают:
- И СДВГ, и аутизм являются состояниями развития нервной системы, то есть они характеризуются различиями в развитии и функционировании мозга.
- Оба имеют сильные генетические компоненты, что означает, что они часто «бегают в семьях».
- Оба они чаще диагностируются у мальчиков, чем у девочек - это может быть связано с тем, что они действительно более распространены у мужчин, или потому, что у женщин проявляются слегка отличающиеся симптомы, которые с большей вероятностью остаются нераспознанными.
- И то, и другое часто неправильно понимают, поскольку многие люди уже слышали об аутизме и СДВГ, но могут не иметь четкого представления о том, что это за состояния и как они проявляются, или даже полагать, что они "настоящие расстройства".
- Еще одна важная вещь, которую следует учитывать, заключается в том, что оба состояния существуют как у взрослых, так и у детей (аутичные дети и дети с СДВГ превращаются в аутичных взрослых или взрослых с СДВГ), хотя симптомы могут развиваться со временем.
Симптом, есть также некоторое совпадение между СДВГ и аутизмом:
- Аутизм и СДВГ могут приводить к необычным двигательным движениям. Однако в случае СДВГ они проистекают из гиперактивности, в то время как аутичные люди используют эти «стереотипные» движения, чтобы справиться со стрессом и другими сильными эмоциями.
- Аутизм и СДВГ могут также приводить к необычному поведению в социальных условиях, например, из-за того, что ему трудно вести «нормальный» разговор или выбрасывать ответы, которые иногда считаются неуместными. В случае СДВГ причиной является невнимательность или импульсивность. Аутичные люди могут, тем временем, не понимать социальные правила нейротипического общения.
- Люди с аутизмом и люди с СДВГ могут проявлять подобное истерике поведение. У людей с аутизмом могут возникнуть проблемы, когда они борются с изменениями или перегружены сенсорными стимулами, тогда как люди с СДВГ могут быть гиперактивными и скучающими. В сочетании с уменьшением импульсного контроля это может привести к чему-то похожему на истерику.
- Аутизм и СДВГ могут приводить к трудностям с исполнительным функционированием - навыкам, которые включают планирование и выполнение задач. Аутичные люди, более вероятно, будут бороться с планированием и импровизацией, в то время как людям с СДВГ может быть трудно контролировать свои импульсы.
Каковы различия между СДВГ и аутизмом?
Хотя между этими двумя состояниями есть много симптоматических сходств, они делают это по разным причинам. Это потому, что аутизм и СДВГ в конечном итоге очень разные клинические сущности в сердце.
Аутизм часто характеризуется задержками речи, чем-то, что не связано с СДВГ, и хорошо известная аутистическая гиперфокусировка на конкретном предмете в течение длительных периодов времени также не является тем, что вы обычно видите в СДВГ.
Комплексная оценка позволит диагностирующему медицинскому работнику провести различие между ними. Это важно, потому что лечение этих двух состояний также очень разное - людям с СДВГ часто назначают стимуляторы, такие как риталин, чтобы помочь им улучшить свою способность фокусироваться, но кто-то из аутистического спектра может реагировать на такие лекарства очень неожиданными способами. Поведенческая терапия может, с другой стороны, помочь как аутичным людям, так и людям с СДВГ, но терапевтические программы разработаны по-разному.
Возможно ли иметь как СДВГ, так и аутизм?
Да, это так. По оценкам CDC, около 14 процентов людей с СДВГ также страдают аутизмом. Это совпадение может быть объяснено тем фактом, что некоторые из одних и тех же генов были вовлечены в развитие обоих этих расстройств. Предыдущее руководство по диагностике сделало двойной диагноз невозможным, но более четкое понимание того факта, что они могут быть сопутствующими, означает, что оба состояния теперь могут быть диагностированы у одного и того же человека.
Из-за того, что СДВГ и аутизм имеют некоторые возможные симптомы, и СДВГ диагностируется гораздо чаще, даже семейными врачами и педиатрами, для аутичного ребенка изначально невозможно неправильно поставить диагноз СДВГ, если у него нет явных языковых задержек.
Единственный способ определить, является ли человек страдающим аутизмом, имеет СДВГ или, возможно, и то и другое, состоит в том, чтобы он прошел комплексную диагностическую оценку.
- American Psychiatric Association. (2013). Diagnostic and statistical manual of mental disorders (5th ed.). Arlington, VA
- Photo courtesy of SteadyHealth