Многие аутисты просто плохо спят - и это оказывает большое влияние на качество их жизни как днем, так и ночью. Какие нарушения сна чаще встречаются у людей с расстройствами аутистического спектра, почему это может быть, и есть ли что-нибудь, что вы можете сделать?
Нарушения сна и аутичные дети: что нужно знать
«Проблемы со сном», конечно же, относятся к довольно широкому спектру возможностей, поэтому давайте подробнее рассмотрим выявленные виды дисфункционального сна и их распространенность:
- По оценкам, возникает у 56 процентов детей с аутизмом, которые страдают от проблем со сном, бессонница является наиболее распространенной формой нарушения сна. Это может включать в себя бодрствование в течение нескольких часов - возможно, думая о вещах, которые просто более интересны, чем сон, возможно, страдают от беспокойства, или, возможно, без видимой причины - но бессонница также может включать в себя частое пробуждение в течение ночи, а затем трудно найти вернуться ко сну или постоянно просыпаться намного раньше, чем планировалось (например, в четыре часа утра).
- Сопротивление перед сном является еще одной очень распространенной проблемой, которая, по оценкам, затрагивает около 54 процентов аутичных детей с проблемами сна
- Парасомнии, которые включают проблемы со сном, такие как ходьба во сне, ночные кошмары и ночные страхи, поражают около 53 процентов детей с аутизмом, у которых нарушен сон.
- Около 25 процентов детей с аутизмом и расстройствами сна имеют проблемы с дыханием во время сна, которые могут быть вызваны такими расстройствами, как обструктивное апноэ во сне или астма.
- Сорок пять процентов будут испытывать проблемы с подъемом по утрам, а 31 процент будет страдать от дневной сонливости, концепция, которая в значительной степени говорит сама за себя. Эти два четко связаны с другими проблемами.
Являются ли нарушения сна такими же распространенными среди аутичных подростков и взрослых?
Исследования, изучающие схемы сна и проблемы у подростков, страдающих аутизмом, и у взрослых, как правило, имеют меньший размер выборки, что затрудняет принятие окончательных выводов о том, насколько распространены эти проблемы. Тем не менее, существующие исследования указывают на похожие проблемы у взрослых и подростков в спектре.
Даже в отсутствие физических проблем, которые приводят к проблемам со сном (например, апноэ во сне) или парасомниям, одно исследование аутичных подростков и взрослых показало, что этой группе людей потребовалось больше времени, чтобы уснуть, и что они сильно проснулись чаще ночью тоже.
Известно, что беспокойство и депрессия, которые часто встречаются среди аутичных людей, вызывают нарушение сна. В одном исследовании взрослых, у которых был выявлен «высокофункциональный аутизм», у которых не было ни клинической депрессии, ни тревожного расстройства, все же было обнаружено, что эта группа взрослых спала менее долго, чем их невротические коллеги, чувствуя себя менее освеженной, когда они просыпались, и часто испытывала сонливость. в течение дня.
Что вызывает проблемы со сном у аутичных людей?
Исследования также обнаружили более низкие уровни мелатонина в ночное время и более высокий уровень кортизола по утрам. У них также могут быть аномальные уровни другого нейротрансмиттера, ГАМК. Все эти химические вещества играют важную роль в установлении нормального режима сна и бодрствования. В настоящее время исследователи считают, что причиной ареала нерегулярного сна у аутичных людей является комбинация генетических, неврологических, экологических и других факторов.
Факторы, не связанные с аутизмом как таковые, но которые с большей вероятностью поражают аутичных людей - особенно депрессия и беспокойство - подпадают под действие «факторов окружающей среды» и, безусловно, объясняют, почему кому-то будет трудно заснуть или остаться таким.
Безусловно, необходимы дополнительные исследования причин дисфункционального сна у аутичных людей. Низкое качество сна не только негативно влияет на общее качество жизни человека, исследования также показали, что оно усугубляет сложные симптомы аутизма (включая способность человека справляться с социальным взаимодействием). В случае детей плохой сон также посылает уровень стресса другим членам семьи через крышу, когда они пытаются справиться с повышенной агрессией и пониженной концентрацией.
Есть ли что-нибудь, что вы можете сделать, чтобы лучше выспаться ночью?
На случай, если вы этого не сделали, но вот несколько возможных советов:
- Рассмотрим добавки мелатонина. Всегда обсуждайте это с врачом, так как могут быть побочные эффекты.
- Поговорите со своим врачом об исключении физических проблем, которые могут быть причиной вашего плохого сна, таких как тонзилит или желудочно-кишечные расстройства, и проблем психического здоровья, таких как беспокойство, депрессия и обсессивно-компульсивное расстройство.
- Некоторые исследования показали, что многие аутичные молодые люди ненормально рано ложатся спать, в результате чего они просто не спят, когда ложатся спать. Рассмотрим более поздний сон.
- Может помочь утешительный режим перед сном - тот, который всегда один и тот же. Успокойте свой ум или помогите ребенку успокоиться, приняв хороший душ, играя в тихую игру, читая или слушая рассказ, или что-то еще, что помогает в вашем индивидуальном случае.
- Убедитесь, что обстановка в вашей спальне (или в комнате вашего ребенка) комфортная. Как правило, это означает, что температура на несколько градусов ниже комнатной, без каких-либо текстур или запахов, которые вызывают вашу сенсорную чувствительность, и учитывает машину с белым шумом и затемняющие шторы, а также взвешенное одеяло.