Ваше сердце непрерывно качает кровь со средней частотой 70 ударов в минуту - посылая две-три унции крови через ваши сосуды с каждым ударом. На протяжении всей вашей жизни более 40 миллионов галлонов (200 миллионов литров) крови будет проходить через ваши кровеносные сосуды. Из-за всего создаваемого давления, это может быть очень много трафика для ваших артерий. Вот где аорта, самый большой кровеносный сосуд в вашем организме, вступает в игру.
Аорта может быть анатомически разделена на пять сегментов:
- Луковица аорты, которая «запускает» коронарные ветви, которые снабжают всю сердечную мышцу
- Восходящая аорта
- Дуга аорты, выделяющая ветви для головы, шеи и рук
- Нисходящая (грудная) аорта, которая испускает ветви для ребер и некоторые органы в груди
- Брюшная аорта, начиная с диафрагмы, отдает ветви к основным органам
В нижней части живота аорта, наконец, распадается на левую и правую общие подвздошные артерии, каждая из которых затем разветвляется на ноги и другие органы таза, снабжая их кровью. Средний диаметр аорты составляет около одного дюйма (или 2,5 см).
Хотя аорта по сути является артерией, ее роль подвергает ее гораздо большему давлению, чем любая другая артерия в вашем теле. Вот почему аорта и толще, и больше в диаметре, чем другие артерии. Кроме того, его стенки должны быть очень эластичными и гибкими, чтобы принимать всю кровь, которая выходит из сердца. Эластичные волокна особенно толсты в восходящей аорте, где давление самое высокое.
Стенки аорты состоят из трех слоев:
- Интима (внутренний слой), которая очень гладкая, чтобы обеспечить непрерывный кровоток
- Среда (средний слой) состоит в основном из эластичных волокон и очень мало мышц (что отличает его от других артерий)
- Внешний (наружный слой), в основном из коллагена и эластичной ткани
Что такое аневризма аорты?
Проблемы с тканью аорты возникают, когда клетки в стенке аорты начинают разрушаться. В результате стенка аорты не может расширяться и сжиматься, как обычно, и аорта теряет свою гибкость. Эта слабость позволяет стенке аорты расширяться или сильно увеличиваться.
Хотя само состояние не всегда вызывает симптомы, необработанные аневризмы могут быть опасными для жизни. По мере роста выпуклости начинают появляться осложнения. Они включают компрессии нервов, которые могут вызвать онемение или боль. Кроме того, образуется сгусток крови, который впоследствии может отсоединиться от стенки артерии и вызвать эмболию (приводящую к сердечным приступам, инсульту или закупорке дистальной артерии). Но самым серьезным осложнением является разрыв аорты.
Какие типы аневризм аорты?
Говоря о типах аневризм аорты, аневризмы аорты можно классифицировать по типу, форме или местоположению.
С клинической точки зрения можно выделить три основных типа аневризм аорты:
- Истинная аневризма, когда выпуклость состоит из всех трех слоев кровеносного сосуда. Они обычно расположены в брюшной части аорты, непосредственно перед тем, как она разветвляется на общие подвздошные артерии.
- Ложная аневризма, также называемая посттравматической аневризмой или псевдоаневризмой, обычно образуется между средним и наружным слоем артериальной стенки. Кровь из поврежденной артерии затем проходит через эти слои, всегда поддерживая связь между сосудом и псевдоаневризмой.
- Рассекающая аневризма, при которой травмируется только внутренний слой, так что кровь теперь течет между слоями, разрывая и разделяя их на своем пути. В результате кровь теперь проходит как через обычный просвет аорты, так и через недавно сформированный «ложный» просвет. В конечном итоге это означает, что органы получают меньше крови, что может привести к множеству других осложнений.
Аневризмы также можно классифицировать по форме:
- Веретенообразный, чаще встречается в аорте, которая равномерно выпирает со всех сторон, равномерно расширяя просвет аорты.
- Saccular, который выпячивается только с одной стороны, образуя шарообразный мешок Поскольку эта разновидность аневризмы выглядит как ягода на тонкой ветке, ее также называют аневризмой «ягода».
Третья классификация соответствует расположению аневризмы в аорте, так как разные части аорты испытывают различное давление, и у каждого есть ответвления для определенных частей тела. Они классифицируются как:
- Аневризма грудной аорты, которая включает аневризму восходящей аорты, аневризму дуги аорты и аневризму нисходящей аорты.
- Аневризма брюшной аорты (ААА), как правило, расположена ниже артерий, которые снабжают почки, хотя она может формироваться над ними.
- Большая аневризма периферической артерии.
В зависимости от типа и расположения аневризмы, вы можете ожидать различные симптомы. Однако имейте в виду, что аневризмы могут расширяться до действительно впечатляющих размеров без каких-либо признаков или симптомов, по крайней мере, до тех пор, пока они не будут давить на орган, нерв или разрыв. В зависимости от места разрыва симптомы обычно включают внезапную и сильную боль в груди, животе или спине. Боль обычно сопровождается пульсирующим чувством в пораженной области. Иногда это может вызвать головокружение, потерять сознание или даже вызвать шок и смерть, потому что органы не получают достаточно крови.
Приблизительно половина пациентов, у которых был разрыв аневризмы, умирает, даже если они достигают операционного стола. По этой причине важно предотвращать и лечить аневризмы до того, как общее состояние пациента станет критическим.
Если аневризма невелика и не проявляет каких-либо симптомов, вам следует регулярно проходить осмотр у своего врача. Ультразвук или компьютерная томография один раз в год (или каждые шесть месяцев при подозрении на что-либо) должны быть достаточными для того, чтобы ваши врачи были в курсе состояния вашей аорты. Между тем, всегда старайтесь вести здоровый образ жизни и избавиться от вредных привычек.