Почему самолечение посттравматическим стрессовым расстройством с наркотиками и алкоголем, как правило, плохая идея

Жить через травму и жить с посттравматическим стрессовым расстройством, которое может последовать, эмоционально тяжело во всех отношениях.

Если вы читаете это, вы, вероятно, уже знакомы с симптомами ПТСР, описанными в разделе «Диагностическое и статистическое расстройство психических расстройств» (DSM-5), а также с некоторыми способами влияния посттравматической жизни на вас. не перечислено в DSM-5.

Кошмары, воспоминания, навязчивые воспоминания, постоянная готовность к новым угрозам, даже если вы знаете, что ваша нынешняя обстановка безопасна, чувства огромной, но в конечном итоге необоснованной (пережившей) вины и стыда, а также вспышки гнева - это лишь некоторые из вещей, которые могут сделать жизнь с ПТСР сложно. Так же как и разрушенные отношения, чувство отчуждения от мира и вашей прежней жизни, проблемы, связанные с тем, что ваше функционирование нарушено, потеря веры и чувство, что у вас просто нет будущего вообще.

Почему самолечение вредными веществами так привлекательно

Существует несколько теорий, объясняющих высокий уровень расстройств, связанных с употреблением психоактивных веществ, то есть алкоголизма и наркомании, среди людей с ПТСР. Они включают в себя идеи о том, что люди, которые уже были наркоманами ранее, с большей вероятностью попадут в опасные ситуации, которые в конечном итоге могут оказаться травмирующими и вызвать ПТСР, что человек может быть генетически уязвим как к ПТСР, так и к наркомании, и что употребление психоактивных веществ снижает вероятность преодоления трудностей. навыки, тем самым увеличивая риск ПТСР.

Если вы обычно употребляете наркотики или алкоголь, чтобы справиться с определенными спусковыми механизмами, то со временем эта комбинация также останется у вас в голове. То есть вы автоматически начнете жаждать вещества по вашему выбору (или обстоятельств) каждый раз, когда вы испытываете определенный триггер.

То, что может начаться как безобидный ночной колпак или сустав, чтобы расслабиться, может быстро по спирали. Вместо того, чтобы помочь вам контролировать ваши симптомы, вещество начнет контролировать вас и добавит новые симптомы. Для людей, которые уже злоупотребляли психоактивными веществами до того, как у них развился ПТСР, проблема может возрастать в геометрической прогрессии.

На самом деле, исследования показали, что люди с сопутствующими ПТСР и расстройствами, связанными с употреблением психоактивных веществ, более функционально инвалидны, имеют худшие симптомы ПТСР и с меньшей вероятностью будут иметь успешные результаты, если начнут лечение. Если кто-то, кто не злоупотребляет алкоголем или наркотиками, но рассматривает это, чтобы заглушить свои симптомы ПТСР, прочитайте это - в основном, не ходите туда. Если у вас есть доступ к доказательному лечению вашего ПТСР, используйте его вместо этого. (Если нет, все равно воздержитесь от движения по этой дороге; вы не сможете выбраться самостоятельно.)

Какие модели лечения вам доступны, если у вас ПТСР и расстройство, связанное с употреблением психоактивных веществ?

Первая «последовательная» модель часто является плохой идеей. Если вы начали злоупотреблять алкоголем или наркотиками, чтобы справиться с симптомами ПТСР, симптомы ПТСР не исчезнут, когда вы прекратите употребление. Без лечения посттравматического стрессового расстройства, которое включает в себя обучение лучшим методам преодоления трудностей и обработку вашей травмы до такой степени, что вы сможете лучше с ней жить, в пространстве, ранее заполненном злоупотреблением психоактивными веществами, остается большой вакуум. Это часто является рецептом для рецидива.

Вторая, «интегрированная» модель включает в себя лечение обоих состояний одновременно, так что вы получаете поддержку и инструменты эмоционального преодоления, когда вы боретесь за то, чтобы стать чистым и трезвым. Большинство людей с ПТСР, которые также имеют зависимость, предпочитают эту модель. Наука также предполагает, что это лучший способ лечения сосуществующей зависимости и ПТСР.

Обратите внимание, что по делам ветеранов США люди, страдающие от посттравматического стрессового расстройства и зависимые от наркотиков или алкоголя, могут по-прежнему получать пользу от лечения ПТСР, даже если они не становятся чистыми и трезвыми.

Что касается точного лечения, они могут включать в себя:

• Психотерапия - когнитивная обработка или терапия с длительным воздействием, кажется, работают лучше всего.
• Медикаментозное лечение - антидепрессанты СИОЗС могут помочь как с ПТСР, так и с новыми или чистыми Налтрексон может помочь при расстройствах, связанных с употреблением психоактивных веществ.

Последнее слово

Алкоголь и наркотики часто более доступны, чем доказательное лечение ПТСР. Другие люди вокруг вас уже будут использовать их. Даже если у вас не разовьется полноценная зависимость, и вы становитесь «просто» любителем проблем или человеком, который использует (например) траву для отдыха слишком часто, это может ухудшить ваше физическое и эмоциональное здоровье. Этот путь не рекомендуется. Если вы еще не на нем, не ходите туда. Если вы уже на пути туда, но все еще можете выйти самостоятельно, сделайте это. И если вы по уши, помните, что помощь доступна.