Можно с уверенностью сказать, что большинство людей смутно знакомы с посттравматическим стрессовым расстройством и некоторыми из его симптомов - его, безусловно, можно найти в средствах массовой информации, включая фильмы и шоу, достаточно. Воспоминания и ночные кошмары (симптомы вторжения), большие усилия, направленные на то, чтобы избежать напоминаний о травме, и такие реактивные симптомы, как гнев, постоянная настороженность и сверхактивная реакция испуга, являются, вероятно, наиболее известными из симптомов ПТСР.
С другой стороны, вина и стыд, которые могут преследовать людей с посттравматическим стрессовым расстройством, не так уж много говорят, и исследования показывают, что эти особенности ПТСР также часто игнорируются в терапии. Хотя эти симптомы не редкость, сама их природа означает, что они часто страдают в изоляции, где они гноятся и растут.

Чувство вины и стыда являются общими симптомами ПТСР
Если у вас ПТСР - формально поставлен диагноз или нет - и вас мучает чувство вины (которое также можно назвать виной самому себе), стыд (тесно связанная эмоция, которая может рассматриваться как негативное чувство того, кем вы являетесь в результате ваши действия или их отсутствие) или мучительное сожаление, вы не одиноки. Люди с ПТСР по всем причинам часто чувствуют чрезмерную вину и стыд, то есть вину и стыд, которые выходят далеко за рамки признания любой личной роли, которую они действительно могли сыграть в причинении боли.
Чувство вины и стыда могут привести их в чувство во многих отношениях.
Они могут бить ветеранов боевых действий, чья работа привела к гибели людей, а также тех, кто не смог защитить своих товарищей. Они могут нанести удар первоочередным лицам, которые всегда задаются вопросом, почему они «не сделали больше» для спасения жизней, даже если они реально сделали все, что в их силах. Они могут нанести удар людям, попавшим в дорожно-транспортные происшествия, даже если авария ни в коей мере не была их ошибкой. Они могут нанести удар по жертвам домашнего насилия и сексуального насилия, которые уже так часто сталкиваются со стигмой из внешнего мира, которая усиливается только их внутренним голосом. Они могут нанести удар по жертвам массовых расстрелов, которые просто «замерзли», в совершенно естественной реакции, а затем обвиняют себя в том, что не остановили стрелка.
Они могут поразить любого, кто выбрался из ужасной ситуации живым, в отличие от других, в виде вины выживших. Они могут поразить любого с ПТСР, который просто не справляется и чувствует, что должен это сделать. Даже тот факт, что они были уязвимы и не могли ничего сделать, чтобы остановить травму, может вызывать чувство вины и стыда.
Вина и стыд могут быть внешними, в которых человек остро осознает стигматизацию, связанную с их переживаниями (иногда до нереалистичной степени, но иногда нет), или внутренними, в которых хроническая девальвация личности человека приводит к вредному и нездоровому чувству идентичности , Можно не чувствовать, что вы виноваты в травме, но все же ощущать огромные негативные последствия стыда из-за того, как общество склонно реагировать на людей, которые пережили травму, которую вы сделали. Это особенно верно в случае сексуального насилия.
Что вы можете сделать, чтобы уменьшить необоснованную вину и стыд, связанные с ПТСР?
ПТСР часто рассматривается как расстройство, основанное на страхе, и многие психологические подходы к лечению также фокусируются на этом аспекте ПТСР. Такие вещи, как экспозиционная терапия, когда вы обрабатываете свои страхи в безопасных условиях, чтобы со временем их лишать чувствительности (способствуя лучшему функционированию), могут вообще ничего не делать для людей, страдающих от хронической вины и стыда.
Кроме того, было обнаружено, что люди, которые испытывают огромную вину и стыд после переживания травмы, часто могут проследить происхождение этих чувств в более ранний момент времени, например в раннем детстве. Например, в одном исследовании говорилось о человеке, который перенес хроническую вину после того, как сбежал с места насильственного ограбления банка. Кто-то еще был ранен, когда он благополучно сбежал, и этот человек чувствовал ужасную вину за то, что ушел, не помогая другим, до такой степени, что он был убежден, что другой человек был бы в безопасности, если бы он остался. При дальнейшем осмотре он оказался воспитанным в семье, которая сосредоточилась на альтруистическом поведении - и его интуитивная реакция во время травмы нарушила его собственный моральный кодекс.
Схематическая терапия, разновидность разговорной терапии, которая первоначально была разработана как расширение более известной когнитивно-поведенческой терапии, но которая также включает элементы многих других подходов, может очень хорошо работать для этой цели. Цикл вины и стыда может быть нарушен.
- Photo courtesy of SteadyHealth