Можете ли вы иметь посттравматическое стрессовое расстройство без воспоминаний, и что это значит?

Вы все знаете тренировку.

В то время как маленький ребенок недавно вернувшегося солдата взволнованно - и громко - суетится вокруг счастливой и непринужденной гостиной, которая теперь кажется совершенно чужой для ветерана, она подкрадывается к своему отцу, который был занят, волнуясь о его предстоящей встрече с его мертвым лучшим вдова друга, или что-то. В процессе его дочь невинно стучит стакан воды, ожидая гибели на кухонном столе, разбивая его на плиточный пол - взрыв.

В это мгновение ветеран немедленно переносится - в лучшем свете - Скотти-эскли - в самые ужасные, самые мрачные моменты своей жизни. Точно так же он вернулся на поле битвы в сопровождении свободно падающих конечностей и плачущих сирот. Эта сцена продолжается в течение нескольких минут, после чего солдат возвращается в настоящее и начинает кричать на свою дочь.

У вас может быть ПТСР без воспоминаний? И являются ли воспоминания, которые мы видим в популярных СМИ, единственным видом, который существует? Давайте взглянем.

Все с ПТСР испытывают воспоминания? Посмотрите на диагностические критерии

У кого-то, кто был подвержен травме - непосредственно испытав ее, наблюдая ее из первых рук, или в некоторых случаях подвергаясь воздействию из-за вторых рук, как в случае с сотрудниками первой помощи или сотрудниками полиции, - может быть поставлен диагноз посттравматического стресса расстройство, если они соответствуют диагностическим критериям.

Критерий B имеет дело с так называемыми симптомами вторжения, и люди с диагнозом ПТСР будут испытывать, по крайней мере, один, но могут также испытывать несколько или все:

• Навязчивые, нежелательные, огорчительные и постоянные воспоминания о травмирующих событиях.
• Кошмары, связанные с травмой.
• Диссоциативные симптомы, такие как воспоминания, когда человек «чувствует или действует» так, как будто его травма повторяется снова и снова.
• Испытывает сильное эмоциональное расстройство, когда что-то напоминает человеку о травме - что-то более известное как «вызванный».
• Испытывать тяжелые психологические расстройства в этих обстоятельствах - например, обильное потоотделение.

Чтобы быстро взглянуть на остальные критерии, критерий C касается симптомов избегания, которые могут означать избегание мыслей, чувств или воспоминаний о чем-либо, связанном с травмой, избегание людей, мест, ситуаций, действий и других внешних факторов, связанных с травма или оба.

При этом критерий D охватывает изменения в познании и настроении. У кого-то должно быть два или более из семи перечисленных симптомов, чтобы поставить диагноз ПТСР. Это пробелы в памяти, связанные с травмой, негативными убеждениями о себе и других, самообвинением, негативными мыслями, такими как страх, террор или стыд, потерей интереса к осмысленным действиям, ощущением отрешенности от мира и неспособностью испытать позитивный настрой. эмоции.

Последний набор симптомов, описанный в критерии Е, относится к гипер-возбуждению. Опять же, для диагностики PSTD требуются два или более симптомов. Возможны следующие варианты: раздражительные или злые вспышки (физические или словесные), безрассудное или саморазрушительное поведение, гипервизорность («всегда на страже»), концентрация внимания и дисфункциональность. спать.

Что не могли иметь воспоминания?

Посттравматическое стрессовое расстройство не проявляется одинаково у каждого больного и имеет разные уровни тяжести. Хотя симптомы избегания всегда являются частью диагностических критериев, некоторые люди с ПТСР, возможно, стали настолько «хорошими» в том, чтобы отгородиться от всего, что напоминает им о травме, которую они пережили, что они действительно ничего не чувствуют - они стали эмоционально онемение и диссоциация, помещая связанные с травмой части их жизни в «коробку», которая не затрагивает настоящее сознательно.

Это резонировало со мной, как с кем-то, у кого диагностировали ПТСР, потому что худшие симптомы вторжения у меня не появлялись, пока я не начал терапию и не начал лечить - через обработку и управляемое воздействие на воспоминания в терапии. Конечно, у меня были кошмары, и я был физически и эмоционально вызван определенными стимулами, но навязчивые воспоминания и чувства переподготовки начались только тогда, когда я активно работал над тем, чтобы стать лучше, что означало пытаться разобраться с прошлым, а не делать все, что я мог, чтобы отрицать его в небытие.

Могли бы вы иметь воспоминания, не зная об этом?

Для меня, видя лицо, которое напоминало мне о травме, определенных типах прикосновения, или определенных ситуациях, конечно, могло вызвать краткие, но сильные "подобные теперь" воспоминания, которые эмоционально вернули меня в это место. Хотя они обычно оставляли неприятное психологическое «похмелье», они обычно длились не более нескольких секунд. Запах был самым сильным сигналом здесь, поэтому мне было интересно узнать, что исследование действительно изучило обонятельные вспышки у страдающих ПТСР.

Я до сих пор не уверен, что большинство переживаний, которые у меня были, можно отнести к воспоминаниям, но теперь верю, что есть хорошая вероятность, что они это сделают. Запах дезинфицирующего средства все еще делает это для меня, спустя годы после того, как я прекратил посещать терапию - на секунду, я "вернулся" и вырван из настоящего, хотя я знаю, что это только у меня в голове. Это не "играть как фильм". Это больше похоже на внезапный эмоциональный удар по лицу, который снова заставляет меня чувствовать себя бессильным и одиноким.

Если такого рода вещи происходят с вами как с посттравматическим стрессовым расстройством, они, безусловно, подпадают под повторный опыт симптомов ПТСР и, скорее всего, будут считаться воспоминаниями.