Что вы должны знать о других указанных и неуточненных биполярных и связанных расстройствах?

Биполярное расстройство затрагивает около 2,8 процента населения США, и оно является шестой по значимости причиной инвалидности в этой стране.

Многие люди, особенно дети и подростки, испытывают биполярные симптомы, которые не соответствуют ни одной из трех основных категорий:

• Биполярное расстройство
• Биполярное расстройство II
• Циклотимическое расстройство

Каковы определяющие симптомы биполярного расстройства?

Биполярное расстройство довольно трудно диагностировать. Люди с биполярным расстройством имеют тенденцию консультироваться по крайней мере с тремя медицинскими экспертами и проводят около восьми лет в поисках облегчения симптомов, прежде чем они получают правильный диагноз. Хотя нет специфической картины симптомов, через которую проходит каждый человек с биполярным расстройством, есть два основных эпизода настроения, которые повторяются в течение болезни - (гипо) мания и депрессия.

Мания или маниакальное поведение обычно начинаются с увеличения энергии и творчества. Люди, проходящие через манию, чувствуют, что они на вершине мира. Обман очень приятен, и без надлежащего лечения эпизод скоро раздувается. Человек, переживающий маниакальное поведение, вряд ли обратится за помощью, потому что он не рассматривает эти приятные моменты как проблему, но недостаток самосознания и контроля может привести к семейным спорам, потере работы и даже огромным финансовым проблемам. Помимо эйфорического поведения, вы можете распознать манию по таким симптомам, как:

• Снижение потребности во сне
• Говорить слишком быстро
• Быть легко отвлеченным
• Иметь большое эго
• Безрассудное поведение без какой-либо заботы о последствиях

Гипомания похожа на манию, только намного мягче. Гипомания редко вызывает нарушения в личной или общественной жизни. Люди, проходящие гипоманию, могут иметь повышенное настроение и уровень энергии, но они исключительно продуктивны, и именно поэтому люди нередко намеренно прекращают принимать лекарства, чтобы почувствовать это повышение.

Депрессия сопровождается глубокой грустью, раздражительным поведением, изменениями сна (от бессонницы до чрезмерного сна), потерей аппетита и трудностями, сосредоточенными на повседневных делах. Вместе симптомы депрессии приводят к снижению самооценки и даже мысли о самоубийстве. На самом деле NAMI утверждает, что каждый пятый человек с биполярным расстройством может совершить самоубийство. Согласно данным, мужчины могут начать с гипоманиакальных или маниакальных эпизодов, тогда как женщины часто начинают с депрессии.

Итак, что такое «другие уточненные и неуточненные биполярные расстройства»?

Другое указанное биполярное расстройство

Пациенты, которые подпадают под эту категорию, испытывают различные симптомы, характерные для биполярного расстройства. Эти симптомы вызывают нарушения в их повседневной жизни, но они никогда не соответствуют полному критерию ни для одной из трех основных категорий биполярного расстройства. Согласно DSM-5, несколько различных сценариев включают в себя:

• Кратковременные гипоманиакальные эпизоды с более длительными депрессивными периодами. Кто-то проходит длительный депрессивный эпизод, сопровождаемый короткими симптомами гипомании, которые никогда не длятся дольше, чем два или три дня.
• Гипоманикоподобные эпизоды с недостаточным количеством симптомов гипомании, но с большой депрессией. Человек проходит один или несколько эпизодов гипомании, но симптомы являются «подпороговыми», и у него не может быть диагностирована гипомания.
• Гипомания без каких-либо признаков депрессии.
• Циклотимия, которая длится менее двух лет. Кто-то проходит один или несколько эпизодов гипоманиакальных, а также депрессивных симптомов без значительного гипоманиакального, маниакального или депрессивного эпизода и не более двух лет (один для детей и подростков).

Биполярное расстройство неуточненное

Этот диагноз существует в тех случаях, когда врач решает не ставить более точный диагноз, или это невозможно сделать из-за недостатка информации в конкретной ситуации (например, когда неизвестная история болезни или в пунктах неотложной помощи).

Как диагностируются и лечатся другие уточненные и неуточненные случаи биполярного расстройства?

Никаких конкретных рекомендаций нет, когда речь идет о лечении других указанных и неуточненных биполярных расстройств. Небольшое исследование не нашло никакого эффекта в лечении этой формы биполярного расстройства с дивалпроэкс натрия. Некоторые более мелкие исследования показали, что люди могут извлечь выгоду из ориентированного на семью психообразования, особенно когда речь идет о детях и подростках, и это рекомендуется в качестве наилучшего возможного варианта. Если психосоциальное лечение недоступно и человек не может выполнять повседневные действия, следующим лучшим вариантом является прием лекарств.

Биполярное расстройство - это пожизненное состояние, которое сопровождается повышенным риском смертности, который может быть в 20 раз выше, чем у населения в целом. Исследования пришли к выводу, что человек с диагнозом биполярное расстройство в возрасте около 25 лет теряет около 14 лет эффективного функционирования, поэтому крайне необходимо больше исследований о том, как лучше лечить это хроническое и инвалидизирующее состояние.