Browse
Health Pages
Categories
Как диагностируется заболевание сердечной мышцы или кардиомиопатия?

Болезни сердечной мышцы могут поражать любого человека и могут быть очень опасными, если не обнаружены вовремя По этой причине очень важно регулярно проверять здоровье своего сердца. Таким образом, вы можете уменьшить вероятность наличия этого состояния или предотвратить возможность осложнений, если сердечная мышца уже затронута.

Что такое кардиомиопатия?

Кардиомиопатия является общим термином для группы заболеваний, которые влияют на сердечную мышцу, вызывая ее изменение в размере и форме. Как следствие, это уменьшает способность вашего сердца перекачивать кровь по всему телу, как обычно. Большинство пациентов не имеют каких-либо признаков или симптомов и не нуждаются в лечении, по крайней мере, на ранних стадиях.

Со временем, когда состояние ухудшается, сердечная мышца постепенно становится слабее, что приводит к проблемам с нормальным ритмом сердцебиения, а также к неспособности транспортировать кровь в отдаленные ткани. Вот почему важно распознавать пациентов, которые относятся к категории «высокого риска», так как кардиомиопатия может привести к сердечной недостаточности.

Существует четыре основных типа кардиомиопатии:

  • Дилатационная кардиомиопатия (также известная как «увеличенное сердце») является наиболее распространенной формой, при которой камеры вашего сердца растягиваются, делая сердечную мышцу тонкой, рыхлой и неспособной эффективно качать кровь.
  • Гипертрофическая кардиомиопатия, при которой сердечная мышца становится толстой и жесткой, не позволяя ей выкачивать кровь из сердца.
  • Ограничительная кардиомиопатия, при которой сердечная мышца становится жесткой, но не утолщается, что препятствует достаточному расслаблению камер, чтобы обеспечить поступление крови в сердце.
  • Аритмогенная дисплазия правого желудочка (ARVD) является редкой формой кардиомиопатии, при которой мышечная ткань заменяется жировой тканью, влияющей на нормальный сердечный ритм.

Должен ли я обратиться к врачу?

Независимо от того, какой тип кардиомиопатии у вас может быть, все симптомы очень похожи. Они в основном вызваны неспособностью сердца накачать достаточное количество крови для остальной части тела.

Основные симптомы включают в себя:

  • Общая слабость и усталость
  • Одышка (особенно при физической нагрузке)
  • Боль в груди
  • Сердцебиение (учащенное сердцебиение)
  • Головокружение
  • Отек ваших ног, лодыжек, ног, живота и вен шеи
Имейте в виду, что симптомы не должны присутствовать у всех пациентов.

Как диагностируется кардиомиопатия?

Кардиологи специализируются на диагностике и лечении заболеваний сердца. Их первым шагом будет изучение вашей личной истории, чтобы они могли ознакомиться с тем, как и когда появляются симптомы. История вашей семьи также важна, потому что некоторые кардиомиопатии могут передаваться по наследству.

Затем они будут слушать ваше сердце и легкие с помощью стетоскопа, пытаясь обнаружить признаки кардиомиопатии, такие как аномальные тоны сердца или потрескивание в легких, что наводит на мысль о легком, что может быть признаком сердечной недостаточности. Отек ваших ног и живота также может означать накопление жидкости.

Одних только этих признаков недостаточно, чтобы врачи могли подтвердить свой диагноз, поэтому они могут предложить вам пройти некоторые из следующих тестов.

1. Анализы крови

Анализ крови включает взятие небольшого образца крови из вашей руки. Лабораторный анализ покажет конкретные белки, вырабатываемые в сердце, что указывает на серьезность ущерба. Помимо полного анализа крови, ваша медицинская команда может проверить состояние печени, почек и гормонов. Кроме того, генетические тесты могут быть полезны для выявления наследственных заболеваний сердца.

2. ЭКГ (электрокардиография)

ЭКГ - это быстрый и простой тест, который измеряет электрическую активность вашего сердца с помощью небольших электродов, прикрепленных к вашему телу. Это обычно используется, чтобы проверить сердечный ритм и силу. Результаты ЭКГ используются для выявления любых нарушений, влияющих на нормальную работу сердца. Недостаток этого метода заключается в том, что он не обнаружит никаких проблем, если они не возникнут во время обследования.

3. Холтер и мониторы событий

В отличие от ЭКГ, эти мониторы регистрируют работу вашего сердца в течение более длительных периодов времени. Ваш врач порекомендует лучший тип монитора и объяснит, как его носить и что вы можете и не можете делать. Обычно вам нужно избегать металлоискателей и электронных приборов при их ношении. Кроме того, вас попросят записать ваши ежедневные действия, чтобы у доктора была вся информация, необходимая для оценки состояния вашего сердца.

4. Физическая нагрузка

Некоторые проблемы с сердцем лучше диагностируются во время физической активности, когда ваше сердце работает на полную мощность. В стандартном стресс-тесте ЭКГ используется для мониторинга состояния вашего сердца, когда вы идете по беговой дорожке, сначала медленно, затем увеличивая темп. В некоторых случаях врачи могут захотеть визуализировать ваш кровоток, движения ваших сердечных мышц и клапанов, чтобы заказать стресс-тест для визуализации, который является более точным, но не настолько удобным.

5. Эхо (эхокардиография или УЗИ сердца)

Используя аппарат, который преобразует звуковые волны в визуальные образы, врачи могут в реальном времени узнать размер и форму вашего сердца, а также его функции. TEE (чреспищеводное эхо) - это похожий, хотя и более неприятный, метод, при котором зонд проходит через пищевод, который расположен прямо позади вашего сердца. Благодаря его расположению, врачи могут визуализировать сердце более подробно.

6. Рентген грудной клетки

Радиологи могут увидеть, увеличилось ли ваше сердце, а также накапливается ли жидкость в ваших легких. Хотя он использует ионизирующее излучение, доза, которую вы получаете, очень мала. Вы не должны беспокоиться о последствиях, так как риски минимальны по сравнению с преимуществами.

7. КТ сердца

Другой метод визуализации, выполненный с помощью рентгеновских лучей, используется для демонстрации вашего сердца в большем разрешении и лучшем качестве с возможностью восстановления изображения в 3D. Он длится несколько дольше, чем рентген, но из-за относительно высоких доз облучения не рекомендуется всем пациентам, по крайней мере, до тех пор, пока ваш кардиолог не проанализирует соотношение риск-польза.

8. Сердце МРТ

Метод визуализации аналогичен КТ сердца, хотя он использует мощные магнитные поля вместо рентгеновских лучей, поэтому он сравнительно безопаснее. Поскольку МРТ захватывает мягкие ткани лучше, чем КТ, она может показать изображения сердца с большей точностью. Недостатком является то, что экзамен может длиться до часа, и вы не должны двигаться во время него. Это может быть трудно из-за громких ударов, которые издает машина. Кроме того, небольшое пространство, в котором вы находитесь, может быть немного неудобным.

9. Сердечная катетеризация

Катетеризация сердца - это инвазивная процедура, во время которой длинная тонкая трубка (катетер) вставляется в ваши кровеносные сосуды в шее, руке или чаще в паху, и она поднимается до самого сердца с помощью навигационной помощи рентгеновские лучи. Таким образом, врачи могут точно измерить кровоток и оценить работу сердца. Если через катетер вводится специальный тип красителя, называемого контрастным веществом, мы говорим о процедуре, называемой коронарной ангиографией. В экстренных случаях, таких как сердечный приступ, хирурги могут имплантировать стент, представляющий собой небольшую проволочную или пластиковую сетку, которая удерживает закрытые кровеносные сосуды, спасая жизнь пациента.

10. Биопсия сердца

Во время катетеризации хирурги, используя специальные инструменты, могут удалить небольшой кусочек сердечной мышцы, который затем исследуется под микроскопом. Эта процедура, проводимая относительно редко, может помочь в оценке слабых клеток сердечной мышцы, таким образом, помогая диагностировать заболевание, если результаты предыдущих процедур недостаточно точны.

Sources & Links

  • Photo courtesy of SteadyHealth