Тестирование аритмии: что такое холтеровский монитор и чего ожидать?

Постановка правильного диагноза может быть сложной задачей для врачей. В конце концов, многие заболевания и состояния имеют общие симптомы, признаки и факторы риска, и это особенно верно, когда речь идет о болезнях сердца.

Что это за так называемый «холтеровский монитор»?

Монитор Холтера - это небольшое устройство, которое вы носите с собой в кармане или на поясе (или в любом другом удобном месте). Он контролирует работу вашего сердца через пять маленьких электродов (патчей, которые проводят электричество), которые размещены на вашей груди и подключены к монитору с помощью проводов. Используя эти электроды и провода, монитор Холтера может измерять электрическую активность вашего сердца.

Зачем мне использовать холтеровский монитор и как он работает?

Возможно, вы предположили, что ваш врач может поставить диагноз в больнице, используя там оборудование, и что вам не нужно будет носить устройство с собой. Однако не все так просто.

Электроды, расположенные на вашей груди (возле вашего сердца), позволяют устройству измерять электрическую активность вашего сердца. Электрическая система сердца определяет, как оно бьется и как кровь течет через него. Таким образом, многие различные сердечные заболевания и аритмии связаны с проблемами с электрической системой сердца, что делает мониторы Холтера идеальными для обнаружения подобных проблем. Монитор Холтера собирает информацию об электрической активности вашего сердца, а также записывает данные, делая их доступными для вашего врача через 24–48 часов.

Есть ли какие-либо риски, о которых мне следует знать, когда я ношу монитор Holter?

Использование монитора Холтера не сопряжено с какими-либо значительными рисками. Существует небольшая вероятность того, что клей, используемый для прикрепления проводов к вашей коже, может вызвать аллергическую реакцию, но эффект исчезнет, как только будут удалены пятна.

Когда вы используете монитор Holter, вы должны проводить свой день, как обычно, сохраняя устройство где-нибудь в безопасности. Однако вы не можете принимать ванну или душ с холтеровским монитором. Ваш доктор, вероятно, даст вам дневник, чтобы записать ваши симптомы и время, в течение которого они бьют. Это позволит вашему врачу сравнить ваши симптомы с результатами мониторинга Холтера.

Какие условия может обнаружить холтеровский монитор?

Монитор Холтера можно использовать для оценки ущерба от сердечного приступа или для определения того, как недавно назначенное лекарство влияет на ваше сердце. Тем не менее, аномальные результаты чаще всего свидетельствуют о том, что у вас есть аритмия, состояние, которое вызывает быстрое, медленное или нерегулярное сердцебиение.

Какие другие инструменты могут обнаружить аномалии сердца?

Монитор событий похож на монитор Холтера, за исключением того, что он использует два провода, а не пять, и может быть удален для купания и присоединен позже. Пациенты могут носить эти устройства в течение нескольких месяцев, и вместо круглосуточной записи вы можете активировать их самостоятельно, когда заметите симптомы.

Петлевые самописцы имеют еще более редкие симптомы, поскольку могут длиться годами. В отличие от первых двух, петлевые самописцы имплантируются в грудную клетку, где они могут записывать автоматически или когда пациенты активируют их.

Два других теста сделаны в больнице или кабинете врача для нечастых аритмий.

Первое - это электрофизиологическое исследование (EPS), в котором используются электроды, вставленные через шею или пах. В отличие от ЭКГ, EPS анализирует электрическую активность сердца как можно ближе к сердцу. Он используется для выявления существующих аритмий, определения наилучшего лечения и определения будущего риска.

Стресс-тест, с другой стороны, гораздо менее агрессивен. В то время как некоторые сердечные заболевания являются периодическими, другие возникают только во время напряженной физической активности. Во время стресс-теста вас попросят тренироваться, пока врач измеряет частоту сердечных сокращений, артериальное давление и электрическую активность сердца. Врач постарается сделать этот тест максимально безопасным для тех, чье сердце может быть не таким здоровым.