Когда ваше сердцебиение кажется странным, легко выдать его за краткое, бессмысленное событие. Чаще всего это ничего не значит, но для некоторых нарушение сердечного ритма может быть признаком аритмии.
Должен ли я волноваться, если мне потребуется устройство для коррекции аритмии?
Нет. Чем раньше вы лечитесь от аритмии, тем лучше. Процедуры и операции очень безопасны, и даже если есть осложнения с антиаритмическим устройством, они не опасны для жизни. Медицинский работник сможет провести вас через этот процесс и найти то, что лучше для вас.
Какие устройства используются для коррекции аритмии?
Defibrillator (cardioversion)
Скорее всего, вы видели, как кто-то реанимировал дефибриллятор в фильмах и сериалах после того, как его сердце остановилось. Хотя он, безусловно, имеет смысл при возвращении кого-либо «из мертвых», это не единственное, для чего можно использовать дефибриллятор. Дефибриллятор, используемый для реанимации кого-либо, направлен на то, чтобы вернуть любое сердцебиение пациенту, но дефибриллятор, используемый на пациенте с аритмией, используется для восстановления нормального сердцебиения. Это называется кардиоверсия. Кардиоверсия контролирует аритмию, когда существует серьезный риск таких событий, как инсульт или остановка сердца, а другие методы лечения не могут контролировать аритмию.
Чтобы сделать кардиоверсию, пациент должен заранее записаться на прием. Во время приема пациенту сначала дают анестетик, чтобы он заснул, после чего электроды помещают на грудь, а иногда и на спину. Возможно, что вместо этого используются «весла» (это те, которые чаще всего можно увидеть в фильмах). Устройство регистрирует электрическую активность сердца пациента, прежде чем его ударить. Иногда для восстановления нормальной работы сердца требуется более одного шока. После процедуры медицинская бригада следит за пациентом на предмет любых осложнений.
Может быть некоторая болезненность после процедуры. Осложнения редки. Он может нанести больше вреда сердцу, чем восстанавливать, запуская новые ненормальные ритмы или ухудшая текущий ненормальный ритм. Процедура может привести к тому, что в настоящее время безвредные сгустки крови в сердце перемещаются в другие части тела, что может быть опасным для жизни. Иногда перед процедурой пациенту дают лекарство, чтобы предотвратить образование тромбов.
Catheters (catheter/cardiac ablation)
Катетеры используются, чтобы внести изменения в сердце, чтобы исправить аритмию. Они похожи на дефибриллятор в том, что это единовременная процедура, которая снова дает сердцу нормальный ритм. Однако процедура требует введения катетеров в тело пациента и внесения гораздо более постоянных изменений в сердце пациента.
Катетеры выполняют процедуру, называемую катетерной абляцией. Проще говоря, это операция, которая повреждает проблемную часть сердца. Электрические сигналы контролируют сердцебиение, и проблема с этими сигналами может вызвать аритмию. Повреждая электрические пути в сердце, можно остановить аритмию, останавливая распространение вредных электрических сигналов по всему сердцу.
Во время этой процедуры пациенту будет даваться анестезия, хотя он не будет вводить его. В то время как процедура происходит, деятельность сердца будет контролироваться. Чтобы вставить катетер, область должна быть очищена и ошеломлена или около руки, паха, верхней части бедра или шеи.
После этого хирург создает отверстие в кровеносном сосуде, а катетеры осторожно направляют к сердцу. Иногда катетеры предназначены для определения источника аритмии. После обнаружения катетеры используют лазер, радиоволны или холодные температуры, чтобы нанести шрам на небольшую область и нарушить электрические сигналы.
Процедура длится несколько часов. По окончании медицинские работники будут следить за пациентом, чтобы убедиться в отсутствии осложнений. Обычно это очень безопасная процедура, но возможны побочные эффекты. Некоторые из возможных побочных эффектов - кровотечение, инфекция, повреждение кровеносных сосудов, повреждение сердца, сгустки крови, аритмия и сердечный приступ. Если вы обеспокоены этими побочными эффектами и планируете провести эту процедуру, не стесняйтесь спрашивать своего врача о рисках.
Implantable Cardioverter Defibrillator (ICD)
Перед операцией пациент обычно консультируется с врачом о том, нужна ли ему ICD, и есть ли какие-либо другие модели на выбор. Если пациент решает пройти операцию, вводят анестетики, чтобы онеметь область перед установкой устройства. Устройство вставляется либо под грудину, либо вдоль ребер. После того, как датчики, подключенные к устройству, будут правильно установлены, чтобы они могли измерять работу сердца, врач проверит устройство. Если тест пройден успешно, срез будет зашит. Вся операция занимает всего несколько часов.
Операция имеет быстрое время восстановления; как только лекарство перестает действовать, пациент может идти домой. После операции большинству пациентов придется избегать вождения в течение недели и физически напряженных занятий в течение месяца. Как и в случае с другими процедурами, эта операция безопасна, но возможны осложнения. Это может быть коллапс легкого (очень редко), повреждение сердца, внутреннее кровотечение, отек и инфекция.
Pacemaker
Кардиостимулятор очень похож на имплантацию ICD. Врачи проведут анестезию, чтобы обезболить область, в которой будет установлен кардиостимулятор. Кардиостимулятор нуждается в проводах, которые ведут в сердце, чтобы проанализировать частоту сердечных сокращений. Используя рентген, доктора проведут провода через большую вену, чтобы ввести их в сердце.
Устройство затем помещается в сундук и подключается к проводам. Врач проверит кардиостимулятор и, если работает, зашьет порез. Большинство пациентов остаются на ночь, поэтому врачи могут убедиться, что они поправляются. В течение нескольких недель после операции следует избегать напряженной деятельности.
Как и в большинстве этих процедур, операция безопасна, но иногда могут возникнуть осложнения. Это может включать кровотечение и инфекцию, когда они помещают кардиостимулятор, повреждение кровеносных сосудов, (очень редко) коллапс легкого и кровотечение в сердце (также очень редко).
Sources & Links
- Photo courtesy of SteadyHealth