Мы все знаем, что посттравматическое стрессовое расстройство может развиться после пережитой травмы - и, по мнению многих людей, оно наиболее тесно связано с ветеранами боевых действий. Однако не все связанные с боем стрессовые реакции являются ПТСР. Большинство людей, которые видят бой, переживают некоторый уровень боевого стресса, как в данный момент, так и сразу после этого. Хотя это не означает, что у них будет развиваться посттравматическое стрессовое расстройство, некоторые будут. Знать разницу важно.
Что такое боевой стресс?
Боевой стресс проходит под разными названиями. Во время Гражданской войны в Америке это было идентифицировано просто как тоска по дому или ностальгия. Во время Первой мировой войны использовался более знакомый термин «шоковый удар», наряду с менее известными, такими как синдром усилия и газовая истерия. Во Второй мировой войне предпочтение отдавалось новым терминам, таким как боевая усталость, боевое истощение и операционная усталость. Вы также можете встретить такие термины, как реакция на боевой стресс и реакция на боевой оперативный стресс, причем точные слова в значительной степени зависят от войны, в которой служил человек.
Люди, испытывающие боевой стресс, могут заметить ряд физических реакций - таких как усталость, расстройство желудка, тошнота, неспособность есть и спать и общая нервозность. У них могут быть головные боли или боли, вызванные напряжением, и они могут начать дрожать. Мысленно они могут оказаться неспособными сконцентрироваться и иметь неспособность принимать решения, а также страдают от воспоминаний, страдают от проблем с памятью и чувствуют самоубийство. Такие чувства, как гнев, стыд, страх, вина, паника, депрессия и эмоциональное онемение, также распространены.
Хотя боевой стресс не является клиническим диагнозом, почти все военнослужащие и их близкие будут знакомы с ним, как и военные по всему миру. Корпус морской пехоты США, например, делит уровни эксплуатационных нагрузок на «зоны» с цветовой кодировкой:
- Зеленая зона означает, что морской пехотинец «готов» - он может испытывать некоторый стресс, но способен хорошо с ним справиться и полностью функционален, а также в хорошем настроении.
- В желтой зоне морской пехотинец «реагирует» - испытывает временный стресс, который может снизить их способность функционировать, обычно в ответ на что-то новое. Продолжение обучения может сделать кого-то менее уязвимым для этого вида стресса.
- Оранжевая зона начинает сигнализировать о каком-то реальном бедствии - человек сейчас эмоционально или духовно «травмирован». Более чем временная раздражительность и усталость, они демонстрируют
- Красная зона - одна из диагностируемых проблем, что означает, что человек не может хорошо выполнять свои обязанности, и могут потребоваться значительные усилия, чтобы помочь ему восстановиться. Наиболее известным диагнозом в этой ситуации является посттравматическое стрессовое расстройство, но другие расстройства включают в себя серьезное депрессивное расстройство, генерализованное тревожное расстройство, а также расстройства, связанные с употреблением психоактивных веществ.
Поскольку боевой стресс используется для обозначения типа стресса, который человек проходит во время и сразу после травматического события, он имеет некоторые общие черты с диагнозом острого стрессового расстройства DSM-5. Этот диагноз описывает реакции и симптомы, которые очень похожи на ПТСР, но в первый месяц после травмы. Тем не менее, важно отметить, что боевой стресс и острое стрессовое расстройство не являются синонимами - какое бы имя ни использовалось, боевой стресс уникален для людей, которые испытывают бой.
Каковы признаки посттравматического стрессового расстройства?
Возможные проявления ПТСР включают в себя:
- Навязчивые воспоминания о травме, физических реакциях, таких как учащенное сердцебиение, когда вам напоминают о травме, воспоминаниях и ночных кошмарах.
- Старайтесь изо всех сил избегать напоминаний о травме, будь то избегая внешних напоминаний, таких как люди, места и события, или изгнания внутренних напоминаний, таких как мысли и чувства, из вашего разума.
- Оказавшись неспособным запомнить важные аспекты травмы.
- Не доверять себе и окружающим, испытывать негативные чувства к миру, обвинять себя или чувствовать вину.
- Хроническое состояние гнева, раздражения, страха или ужаса, которое может включать в себя неспособность испытать какие-либо положительные эмоции.
- Чувство отчужденности и оторванности от (гражданского) мира вокруг вас, ощущение, что вас там нет, и отсутствие мотивации для участия в событиях.
- Безрассудное и саморазрушительное поведение, например, драки или чрезмерное употребление алкоголя.
- Гипервизор - всегда быть начеку, готов к следующей угрозе - и быстро пугаться.
- Будучи неспособным сконцентрироваться или спать хорошо.
ПТСР истощает, оставляя пострадавших неспособными функционировать оптимально, и портит все сферы их жизни. Хотя боевой стресс может сопровождаться многими такими же симптомами, он может быть временным и исчезнуть без лечения. То же самое часто неверно для ПТСР.
Что вы можете оптимизировать качество жизни?
Возвращающиеся военнослужащие, которые все еще возвращаются к гражданской жизни, могут предпринять некоторые шаги для сохранения здоровья. Они включают:
- Будучи в курсе их уровня стресса. Ищу помощь, когда она становится слишком много.
- Дайте себе время на переход.
- Выделение времени для развлекательных мероприятий, будь то что-то физически активное или что-то еще, чем они наслаждаются Это может помочь улучшить настроение и моральный дух.
- После службы гражданская жизнь может чувствовать себя очень странно. Некоторые люди могут найти смысл в волонтерстве, продолжающем быть полезным, будь то тренировка спортивной команды, сдача крови или любой другой способ, который что-то значит для человека.
- Некоторые люди найдут утешение и связь в посещении религиозного сообщества.
- Когда вы замечаете, что боретесь изо всех сил и не можете справиться с этим самостоятельно, обратитесь за помощью. Многие услуги будут доступны.
Sources & Links
- US Marine Corps, Managing Combat & Operational Stress, A Handbook for Marines & Families
- American Psychiatric Association. (2013). Diagnostic and statistical manual of mental disorders (5th ed.). Arlington, VA
- Photo courtesy of SteadyHealth