В чем разница между трепетанием предсердий и мерцанием предсердий?

Наиболее распространенный тип аритмии, мерцательная аритмия, отмечается как риск для здоровья пожилых людей. Аритмия описывает нарушение сердечного ритма, и огромное количество сердечных заболеваний подпадает под эту категорию. Хотя «аномальное сердцебиение» звучит как плохие новости, существуют бессимптомные и даже здоровые аритмии.

Однако некоторые аритмии опасны и могут привести к чему-то от умеренно опасного до угрожающих жизни симптомов. Мерцательная аритмия ближе к последнему типу аритмии. Это не будет немедленно вызывать опасные для жизни эффекты, но это может ухудшиться и вызвать, например, удары.

Трепетание предсердий и мерцательная аритмия: в чем разница?

Сердце имеет две камеры. Верхние камеры называются предсердиями, а нижние - желудочками. Кровь перекачивается из верхней части сердца в нижнюю, поэтому ее можно переместить в остальную часть тела. Он контролирует мышцы с помощью электрических сигналов от того, что называется "синоатриальный узел". Обычно это позволяет вашему сердцу биться в нормальном темпе.

При фибрилляции предсердий это не так. Синоатриальный узел теряет контроль над электрическими сигналами, и ошибочные электрические сигналы бомбардируют предсердие, заставляя его пульсировать. Не в состоянии удовлетворить спрос, он вибрирует больше, чем качает кровь. При таком коротком промежутке времени для обработки этих требований сердце неизбежно становится менее компетентным для удовлетворительной перекачки крови.

Трепетание предсердий аналогично, но вместо хаотических и случайных электрических импульсов, которые вызывают мерцательную аритмию, трепетание предсердий является результатом постоянных электрических петель в сердце. Поскольку они движутся по электрическим путям, которые вызывают их зацикливание, они посылают чрезмерное количество электрических сигналов. Это похоже на мерцательную аритмию, когда предсердия теперь бьются слишком быстро, но при трепетании предсердий она бьется быстрее по последовательной схеме, а не по неустойчивой.

К счастью, это не заставляет все сердце биться быстрее. Сигналы замедляются по мере того, как они достигают желудочков, поэтому нижняя половина сердца не бьется так быстро. Тем не менее, он все еще гораздо менее эффективен при прокачке крови по организму и, следовательно, опасен для здоровья жертвы.

Чего ожидать от каждого?

Симптомы

Неудивительно, что симптомы двух аритмий очень похожи. Они могут включать в себя:

• Гоночный или нерегулярный пульс
• Чувствую свое сердцебиение
• Головокружение
• обморок
• Усталость
• Неспособность осуществлять
• Одышка
• Боль в груди

Это не обязательно следует считать хорошей вещью или признаком того, что мерцательная аритмия или трепетание не требуют лечения. Даже без симптомов ваше здоровье может быть в опасности. Поскольку сердце стало менее эффективно перекачивать кровь, кровь может накапливаться в нем и вызывать сгустки крови, которые могут привести к инсультам и другим осложнениям.

Одно из различий между ними состоит в том, что, несмотря на одинаковые показатели смертности, фибрилляция предсердий имеет тенденцию вызывать смерть быстрее, тогда как трепетание предсердий «догоняет» позже. Это означает, что если трепетание предсердий выявлено ранее, у пациентов больше шансов на выживание.

Причины и диагностика

Причины и диагностика мерцательной аритмии и трепетания практически идентичны, как и при многих других заболеваниях сердца. Это потому, что есть несколько распространенных причин повреждения сердца, и те же самые инструменты обычно используются для анализа сердца. Причины фибрилляции и трепетания предсердий могут включать в себя:

• Алкоголь, но особенно выпивка
• Синдром слабости синусового узла, другой тип аритмии
• гипертиреоз
• Некоторые лекарства
• Сердечные заболевания, операции на сердце, сердечные приступы, сердечная недостаточность или пороки сердца
• Жизнь в более сухом воздухе и в более холодных условиях
• Курение (особенно при трепетании предсердий)

Эти состояния обычно диагностируются с помощью ЭКГ (электрокардиограммы), которая регистрирует электрическую активность сердца. Поскольку мерцательная аритмия и трепетание влекут за собой неправильную электрическую активность в сердце, ЭКГ обычно достаточно для постановки диагноза. Врач также может исследовать историю вашей семьи и пульс. Симптомы аритмии могут быть периодическими, и в этом случае могут использоваться различные устройства для мониторинга сердца в течение продолжительного периода времени. Они обычно включают в себя холтеровский монитор (24-часовой монитор), монитор событий (трех-четырехнедельный монитор) или петлевой рекордер (который может записывать от нескольких месяцев до нескольких лет).

Лечение

Сначала сердце обычно подвергается поражению электрическим током, или через вену вводят лекарства, чтобы временно вернуть его к нормальному функционированию. После этого можно вводить различные лекарства, в том числе лекарства, замедляющие сердцебиение или пытаться предотвратить возвращение мерцательной аритмии или трепетания.

Однако во многих ситуациях он все равно возвращается. Процедура, называемая радиочастотная абляция, которая разрушает и рубит проблемные части сердца, также используется. Тем не менее, это гораздо более эффективно, когда у пациента трепетание предсердий, потому что обычно существует лишь небольшая область, вызывающая проблему и устраняющая ее, которая, как правило, может ее вылечить. Однако при мерцательной аритмии труднее распознать, в чем заключается проблема.

После абляции пациенту может потребоваться кардиостимулятор, а в случае неудачной аблации могут использоваться препараты для разжижения крови. Это делает сгустки в сердце или удары гораздо менее вероятными. Наконец, если пациент не может принимать разжижающие лекарства, устройство, называемое сторожевым устройством, может быть помещено в сердце и улавливать сгустки крови.