Замена отсутствующих зубов с помощью зубных имплантатов представляет собой комбинацию двух направлений стоматологии.
Во-первых, это хирургическая фаза, которая касается размещения имплантата внутри челюстной кости. Как только зубной имплантат сросся с костью, пришло время для фазы протезирования. Фаза протезирования связана с прикреплением коронки на имплантат. Только после фазы протезирования пациент достигает полной функциональности и эстетики отсутствующего зуба.
Типы зубных коронок для имплантатов
1. Cement-retained crowns
В этих типах коронок протезная коронка прикрепляется к абатменту с помощью зубного цемента, так же, как обычные коронки и мосты прикрепляются к зубу.
После того, как заживление зубного имплантата завершено и он слит с костью, хирург накладывает небольшой надрез на десну поверх имплантата и вкручивает насадку, называемую абатментом. Этот абатмент действует как соединительная структура, с помощью которой протезная коронка прикрепляется к имплантату. Как только абатмент закреплен, он действует подобно зубу, подготовленному для получения коронки. Зубной цемент смешивается и распределяется в коронке протеза, и коронка затем помещается на абатмент, чтобы цементировать его навсегда до абатмента.
2. Screw-retained crowns
У этих типов коронок протезная коронка прикрепляется непосредственно к имплантату с помощью винта. Этот винт закреплен через отверстие для доступа в верхней части короны.
После того, как стоматолог проверит размеры вашей челюсти, они отправят ее в зуботехническую лабораторию, чтобы сделать для вас изготовленную на заказ коронку Это тогда прикреплено к зубному имплантату во рту с помощью маленького винта.
Корона с винтовой фиксацией лучше цементной?
Оба типа коронок имеют свои преимущества и недостатки.
Esthetics
Этой проблемы можно избежать, если обеспечить установку имплантата с учетом положения последней коронки. Это то, что цифровое планирование и управляемые имплантаты помогают сделать очень легко.
Strength
В случаях, когда размер коронки относительно меньше, отверстие для доступа ухудшает общую конструктивную прочность протеза. В таких случаях также избегают использования винтовых коронок.
Retrieval
Главный недостаток цементно-удерживаемой коронки заключается в том, что после ее установки она не может быть удалена даже стоматологом без разрушения протеза. Следовательно, нет способа извлечь коронку в случае, если нижележащий абатмент ослабнет, или удалить коронку / перемычку для ее очистки.
Если стоматолог хочет дать временную коронку или мост для восстановления эстетики до тех пор, пока десны не заживут в достаточной степени, чтобы получить окончательный протез, временная коронка / мост должна быть закреплена винтом, чтобы стоматолог мог легко удалить ее позже.
Hygiene
Невозможно очистить лишний зубной цемент, который вдавливается в десны вокруг имплантатов, фиксируя цементированную коронку. Это делает его более восприимчивым к периимплантиту (воспалению вокруг имплантатов), чем может поставить под угрозу долговременную выживаемость имплантата.
Cost and ease of fabrication
Проще изготовить цементный протез, если установка имплантата не идеальна. Винтовые фиксированные коронки требуют более точного положения зубного имплантата.
Изготовление протеза с винтовой фиксацией требует дополнительных компонентов и навыков. Это может увеличить общую стоимость протеза для завинчивающейся коронки.
Какие материалы используются для изготовления зубной коронки?
- PFM означает «фарфор, сплавленный с металлом». Как следует из названия, эти типы коронок имеют слой фарфора, который прикреплен к металлической подложке. Эти коронки имеют зубную окраску, но из-за основного металла они имеют непрозрачный оттенок. Фарфоровый слой может отколоться от металлического каркаса, если есть сильные жевательные силы или бруксизм.
- Коронки Emax изготовлены из дисиликата лития. Они очень прочные и имеют лучшие эстетические результаты из всех доступных в настоящее время материалов для коронок.
- Циркониевые коронки изготавливаются из натуральной керамики, известной как цирконий. Он имеет отличную прочность и хорошую визуальную привлекательность, чтобы соответствовать естественному цвету зуба.