Есть ли связь между расстройствами пищевого поведения и аутизмом?

Насколько она помнит, Алекс была тем, кого другие могут назвать «придирчивым едоком». Список продуктов, которые ей нравятся на данный момент, удивительно короток - пицца, но только маргарита с небольшим количеством томатного соуса, картофель фри и паста с томатным соусом, а также салат, шпинат (но только сырой), огурец, капуста и яйца (но только яичница). Список "запрещенных продуктов" Алекса намного длиннее, с другой стороны - грибы, жареный лук, цуккини, баклажаны, вареный или жареный шпинат, вареный яичный желток, нут, фасоль, все острое, банан, спаржа и в основном все, что "слизь" у вас во рту или имеет мелкоподобную текстуру, которая вызывает выработку слюны, которая дает действительно плохой вкус ".

С детства она страдала от хронической недостаточной массы тела, поэтому обеспокоенные люди в ее жизни периодически беспокоились о том, что у нее анорексия. Но, говорит Алекс, «дело не в том, чтобы быть худым или беспокоиться о лишних калориях». На самом деле, она предпочла бы иметь здоровый вес.

У Алекса, как выяснилось, было ограничивающее пищу расстройство, ограничивающее потребление пищи, разновидность анорексии, которую раньше называли избирательным расстройством пищевого поведения. Люди с ARFID ограничивают виды и количество пищи, которую они едят, но не из-за чего-либо, связанного с образом тела. Именно из-за того, что они предпочитают сходство и сенсорные проблемы, ARFID чаще встречается у людей с аутистическим спектром. Однако это далеко не единственное расстройство пищевого поведения, наблюдаемое у аутичных людей.

Насколько распространены расстройства пищевого поведения среди аутичных людей?

Нервная анорексия, по-видимому, особенно распространена, и от нее страдают 18 процентов людей, страдающих аутизмом. Как и у людей, не страдающих аутизмом, анорексия наиболее распространена у девушек и женщин. Запасы пищи, пика (расстройство пищевого поведения, при котором люди потребляют непродовольственные товары, такие как мел или мыло), переедание (включая расстройство пищевого поведения) и ARFID также более распространены.

Исследования показали, что даже среди детей с аутизмом, у которых не было диагностировано определенное расстройство пищевого поведения, они едят меньшее количество продуктов, чем обычно развивающиеся дети, часто борясь с определенными текстурами и вкусами.

Почему аутичные люди чаще страдают от неупорядоченного питания?

Нарушение питания чаще встречается среди аутичных людей по ряду причин:

• Сильная потребность в рутине и одинаковости может привести к тому, что человек будет постоянно употреблять одну и ту же пищу.
• Бедствие, вызванное изменениями, может затруднить нарушение этого паттерна.
• Сенсорные проблемы могут означать, что определенные продукты не являются приемлемыми для человека, основываясь на «ощущении», которое они вызывают во рту. Здесь также могут играть роль пищевые продукты, в этом случае сенсорная задача является визуальной. В более широком смысле, сам процесс еды (что-либо вообще) может вызвать сенсорную перегрузку для некоторых аутичных людей.
• Социальные трудности и «написание сценариев» могут усложнить заказ чего-то нового в ресторане - многим аутистам сложно выбрать, а затем заказать что-то новое, и гораздо проще просто повторить тот же заказ.
• То же качество, которое приводит к сильным страстям («особым интересам»), может побудить аутичного человека сосредоточиться на ограничении калорий, почти одержимо считая каждую калорию.
• Переедание или употребление непродовольственных товаров также может иметь совершенно другую причину - сенсорная стимуляция. Повторное употребление определенных продуктов питания или даже непродовольственных товаров может быть формой «стимулирования».

Как можно лечить беспорядочную еду у аутичных людей?

Несмотря на новые научные данные, свидетельствующие о высокой частоте расстройств пищевого поведения среди аутичных людей, на удивление мало существует руководств по лечению.

Родители аутичных детей, которые испытывают проблемы с питанием, должны всегда обсуждать это со своей медицинской командой, чтобы решить, как двигаться дальше. Тем не менее, вы также можете попробовать некоторые стратегии дома:

• Те же продукты, которые полностью отвратительны в одной форме, могут подойти и в другой - если ваш ребенок предпочитает мягкие текстуры, например, пюре из яблок, моркови или авокадо может хорошо подойти. Или, как Алекс, они могут есть жареные яйца, но не вареные яйца, а сырой, но не приготовленный шпинат. Увеличение разнообразия в рационе вашего ребенка улучшит его здоровье и поможет предотвратить дефицит питательных веществ.
• Некоторые дети (и взрослые!) Смогут принимать пищу, если они добавят любимую приправу, такую как кетчуп или соус для барбекю.
• То, как подается еда, также имеет значение. Ребенок, страдающий аутизмом, может отказаться от того, чтобы что-то съесть, потому что это по-разному расположено на тарелке, или потому что ты предлагаешь это на тарелке другого типа.
• Помочь ребенку лучше познакомиться с едой, если вы будете есть ее дома, съесть ее самостоятельно и позволить им привыкнуть к ее запаху.