Как справиться с воспоминаниями о посттравматическом стрессовом расстройстве (ПТСР)?

Воспоминания, вероятно, являются одними из наиболее обсуждаемых симптомов посттравматического стрессового расстройства, но это не означает, что они хорошо поняты. Какими могут быть воспоминания? Как вы можете справиться с ними, если они случаются с вами? И как вы можете помочь людям с ПТСР справиться с ними?

Перво-наперво: что на самом деле считается воспоминаниями о травмах?

Почти все, кто читает это, увидят воспоминания в фильмах или сериалах. Вы знаете, как это работает - создатели хотят показать своей аудитории, что человек или группа людей ранее испытывали, или какое место было раньше, поэтому они снимают кадры, которые так же реальны, как и то, что показано в настоящем праве. ,

Воспоминания о ПТСР также часто показывают таким же образом. Солдат вызван чем-то - внезапным прикосновением, громким грохотом или лицом кого-то, кому он служил, - и внезапно возвращается в момент их худшей травмы. Поскольку это может использоваться в качестве сюжетного устройства для изображения того, через что прошел персонаж в прошлом, эти телевизионные воспоминания могут продолжаться долго.

Хотя не все воспоминания такие. В научном сообществе было много споров о том, что можно считать воспоминаниями, а что нет, но текущая версия диагностического и статистического руководства по психическим расстройствам (DSM-5) является более инклюзивной. Любая навязчивая память, которая заставляет кого-то с ПТСР переживать травмирующее событие или аспект его с глубоким ощущением «новизны», может считаться воспоминанием. Эти воспоминания отличаются от тех, которые вы можете сознательно «раскрутить», и часто всплывают без предупреждения в ответ на напоминающий триггер.

Испытывая воспоминание, кто-то может полностью потерять связь с «здесь и сейчас» или только частично. Исследования показали, что воспоминания имеют тенденцию вызывать заметно различные физические реакции, и после того, как воспоминание закончилось, человек может быть сбит с толку, дезориентирован и неспособен хорошо выполнять задачи, требующие решения проблем.

Итак, если вам интересно, испытываете ли вы или кто-то, о ком вы заботитесь, воспоминания о ПТСР или нет, знайте, что:

• Воспоминания заставляют вас испытать прошлое или какой-то его элемент, как если бы это происходило прямо сейчас.
• Вы можете полностью чувствовать, как будто вы были в прошлом и переживать травмирующий опыт, или вы можете сохранять ощущение того, что вы на самом деле находитесь, испытывая воспоминание.
• Воспоминания не должны «играть как фильм». Вы можете «только» испытывать сильный запах, связанный с вашей травмой, или вновь испытывать ту же физическую боль, которой вы подвергались во время травмы. Вы также можете быть эмоционально одержимы теми же чувствами, что и тогда, например острым страхом. В то время как воспоминания всегда включают глубокое ощущение того, что это происходит снова, они могут сосредоточиться только на одном элементе травмирующего опыта.
• Воспоминания не должны продолжаться очень долго. Они могут длиться секунду или даже меньше.

Примеры того, что люди с ПТСР могут на самом деле испытать, как сообщают исследователи, включают в себя слышание шагов позади них или наблюдение за тем, как злоумышленник мигает перед ними с ножом в руках. Это довольно интересно, поскольку исследования показали, что страдающие ПТСР часто испытывают воспоминания, которые заставляют их переживать не пик травматического переживания, а моменты, непосредственно предшествующие ему. Это будет момент, когда вы поймете, что что-то действительно плохое вот-вот рухнет, и вы ничего не можете сделать, чтобы остановить это. Также может быть момент, когда ваш мозг диссоциирует, чтобы иметь возможность пройти через следующее - вещи, которые вы, возможно, не сможете вспомнить полностью, поскольку ПТСР часто вызывает пробелы в памяти.

Как вы можете справиться с воспоминаниями о ПТСР, если они происходят с вами?

Симптомы вторжения, которые включают навязчивые воспоминания и мысли, ночные кошмары, а также физические и эмоциональные реакции на напоминание о травме, а также воспоминания - не очень приятны. Многие люди с посттравматическим стрессовым расстройством станут эмоционально закаленными и жесткими в течение своей жизни, и им не очень нравится анализировать все, что происходит с ними в офисе психиатра или за пирогом и латте с другом.

Эти вещи не удерживают воспоминания и не помогают вам чувствовать себя лучше в долгосрочной перспективе. Не каждый захочет услышать это, но обращение к терапии (а иногда и к лекарствам) является одним из наиболее эффективных способов долгосрочного уменьшения симптомов ПТСР, включая воспоминания.

Что касается того, как бороться с воспоминаниями, как они происходят, если вы можете, и после того, как они закончились, вы можете попробовать:

• Осознанное, сфокусированное дыхание - базовая техника заземления, которая всегда в вашем распоряжении. (Хотя это всегда предлагается, потому что это действительно помогает многим людям, конечно, это может вызвать срабатывание у некоторых людей с ПТСР, для которых аспекты дыхания были каким-то образом ограничены во время их травм.)
• Сосредоточение внимания на физических аспектах окружающего вас мира - может быть, что-то маленькое, например, кофейная чашка, или, может быть, что-то большое, например, линия горизонта.
• Прилагать усилия, чтобы думать о человеке, который вызывает чувство любви, заботы и безопасности - это может быть партнер, ребенок, брат, друг или домашнее животное. Сосредоточьтесь на образе этого человека и на добрых чувствах, которые они вызывают. Это форма «медитации любящей доброты».
• Попробуйте повторить мантру, которая работает для вас, например, «Я сейчас в безопасности», или «все кончено», или «Я буду в порядке».

Как помочь тому, кто вам небезразличен, кто имеет дело с воспоминаниями

Воспоминания о ПТСР и пережитые травмы реакции имеют место, когда они происходят, и в последствии могут быть страшными и трудными для любимых. Одной из самых сложных вещей может быть желание помочь человеку с ПТСР в вашей жизни, но не знать, как это сделать. Каждый человек с ПТСР индивидуален, и способы, которыми вы можете помочь, могут зависеть от ваших отношений с ним - спросите. На самом деле, не слишком эмоциональный или суетливый, просто спросите. «Какие вещи вы цените, когда вы особенно сработали или только что вспомнили, и что делает это хуже? Как я могу помочь, а что я определенно не должен делать?»

Ответ будет отличаться. Некоторые могут оценить ваше успокаивающее присутствие и объятия. Другие будут очень благодарны вам за предоставленное им физическое и эмоциональное пространство, чтобы справиться с этим самостоятельно. Некоторые могут хотеть говорить о своих травмирующих событиях, в то время как другие определенно не будут. Некоторые хотели бы чашку чая. Вы не узнаете, пока не спросите, но в то же время - не начинайте трогать человека, находящегося в центре какого-либо эпизода, связанного с ПТСР, без его разрешения. Это может вызвать их, и они могут наброситься. Это не заставит кого-то из вас чувствовать себя лучше.