Может ли длительное запугивание привести к посттравматическому стрессовому расстройству (ПТСР)?

Запугивание, и особенно длительное запугивание, может иметь далеко идущие психические и физические последствия.

Дети, которые становятся жертвами издевательств, имеют более высокий риск депрессии, беспокойства, самоповреждений и суицидальных чувств или попыток, а также более подвержены физическим недугам, таким как обычные простуды, головные боли, боли в животе и плохой сон.

По мере взросления люди, которые подверглись издевательствам в детстве, все более склонны к депрессии, тревоге, самоубийству и имеют психотические переживания - но, кроме того, они зарабатывают меньше, чем их сверстники, занимают больше времени на выздоровление и имеют тенденцию иметь менее надежные сети социальной поддержки. Исследования даже показали, что бывшие жертвы издевательств имеют более высокий уровень воспаления в организме, хронически.

Запугивание - это всевозможные плохие новости - но может ли оно вызвать посттравматическое стрессовое расстройство?

Что такое издевательства и что можно квалифицировать как травму?

Хулиганы могут использовать прямые инструменты, такие как удары руками и ногами, шантаж, угроза и кража имущества своих жертв, или постоянные насмешки и обзывания. Они также могут обратиться к менее прямым методам, таким как игнорирование или социальное исключение человека или группы людей, которых они выбирают.

Жертвы часто бессильны самостоятельно избежать издевательств, потому что, как отмечается в одном документе, «издевательства происходят в условиях, когда люди не имеют права голоса относительно группы, в которой они хотят быть», например в школах и даже на рабочих местах.

Первым диагностическим критерием, которому должен соответствовать кто-либо, чтобы поставить диагноз посттравматического стрессового расстройства, является воздействие травмы. Пятое издание диагностического и статистического руководства по психическим расстройствам (DSM-5) определяет травму как «фактическую или угрожаемую смерть, серьезную травму или сексуальное насилие». Хотя это правда, что издевательства иногда включают все эти вещи, это не всегда. Было показано, что длительная социальная изоляция и эмоциональное, а не физическое насилие оставляют глубокий психологический след, но DSM-5 этого не учитывает.

Одно исследование определило травму по-другому - как «неизбежно стрессовое событие, которое подавляет существующие механизмы выживания людей». Это, я думаю, что мы все можем согласиться, очень хорошо описывает опыт хронического издевательства.

Может ли запугивание вызвать ПТСР?

Короче да. Несколько исследований по этой теме показали, что издевательства могут вызывать симптомы ПТСР.

Одно исследование показало, что почти 28 процентов мальчиков восьмого и девятого классов, которые подверглись издевательствам в школе, соответствовали диагностическим критериям для посттравматического стрессового расстройства - или, скорее всего, если бы издевательства считались травматическим стрессором - наряду с примерно 40 процентами девушек. Более того, другое исследование, которое изучало симптомы ПТСР среди взрослых, ставших жертвами издевательств на рабочем месте, показало, что у 44 процентов были высокие уровни симптомов, также наблюдаемых при посттравматическом стрессовом расстройстве.

Метаанализ исследований, посвященных изучению того, может ли издевательство привести к ПТСР, показал, что у 57 процентов жертв были симптомы, превышающие пороговый уровень, - довольно высокий процент, если учесть, что у относительно небольшого 7,8 процента населения США развивается посттравматическое заболевание. стрессовое расстройство в любой момент их жизни.

Мы знаем, что «отличное» каким-то образом повышает вероятность того, что люди станут мишенью для хулиганов. Это может включать физические характеристики, такие как избыточный вес или ношение очков, этнические или расовые различия, депрессия или беспокойство, умственная или неврологическая инвалидность. К сожалению, это означает, что человек может подвергнуться издевательствам в нескольких местах одновременно, и отсутствие безопасного места для спасения может привести к высокому риску ПТСР.

Более того, исследования показали, что дети, которые подвергаются насилию или пренебрегают в своих семьях, также с большей вероятностью становятся жертвами издевательств. В этих обстоятельствах ребенок будет подвергаться нескольким источникам травм одновременно, что, в свою очередь, будет способствовать возникновению у него посттравматического стрессового расстройства.

Исцеление от издевательств: какая помощь доступна?

Люди, которые страдают от посттравматического стрессового расстройства, будут испытывать такие симптомы, как:

• Навязчивые и душераздирающие воспоминания о травме, воспоминаниях или физическом и эмоциональном расстройстве, когда они напоминают о травмирующем опыте.
• Делать все возможное, чтобы избежать каких-либо напоминаний о травме, будь то вдали от людей, мест или обстоятельств, так или иначе связанных с ней, или стараясь не думать об этом.
• Когнитивные изменения, такие как пробелы в памяти, связанные с травмой, постоянные негативные чувства к себе или другим, хронический гнев или страх, нереалистичная вина и чувство вины, чувство оторванности от других людей и неспособность испытывать положительные эмоции.
• Изменения в том, как они реагируют на окружающую среду, например, постоянная готовность к опасности, чрезмерная реакция испуга, плохой сон и гнев или раздражение.

Если вы подвергались издевательствам, вы можете распознать многие из этих симптомов в себе - и если вы являетесь родителем жертвы издевательства, ваш ребенок может страдать от симптомов ПТСР. Знайте, что независимо от того, приводит ли запугивание к официальному диагнозу посттравматического стрессового расстройства, помощь доступна. Те же терапевтические подходы, которые помогают людям с диагнозом посттравматического стрессового расстройства, включая когнитивно-поведенческую терапию и психодинамическую терапию, могут помочь тем, кто пережил травматическое событие, которое в настоящее время не признано таковым.